脑梗死患者超敏c反应蛋白、纤维蛋白原检测及临床意义.doc

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1、脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测及临床音义【摘要】目的对脑梗死患者超敏c反应蛋白、纤维蛋白原检测结果以及临床意义进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2012年12月间本院收治的脑梗死临床患者56例和同期健康体检者60例，对其展开超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平检测，并对检测结果展开对比分析。结果脑梗死患者的超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果较对照组发生显著升高(P3.05),且随着梗死面积的增加检测结果逐渐升高(P<0.05)。结论对超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水

2、平进行检测，对脑梗死的诊断和病情评估具有重要意义，值得临床对其给予关注。【关键词】脑梗死；超敏C反应蛋白；纤维蛋白原；诊断；病情评估超敏C反应蛋白与纤维蛋白原均为炎性急性期的一种反应蛋白，并且超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平升高均为诱发脑动脉粥样硬化的危险因素。近段时间有学者指出，超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平的变化与脑梗死的发病与发展存在一定的相关性［1］。本次研究中出于对脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果以及临床意义进行分析探讨的目的，对本院收治的脑梗死患者和健康体检者展开了超敏C反应蛋白、纤维蛋白

3、原水平检测，并对检测结果进行了对比分析，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料资料来源于本院收治的脑梗死临床患者和同期健康体检者，分别抽取其中的56例和60例作为研究对象，脑梗死患者中有男32例，女24例，年龄43〜81岁，平均(61.3±12.7)岁；健康组中有男34例，女26例，年龄42〜80岁，平均(60.1±13.4)岁。以上统计研究对象的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性，所有患者均符合临床诊断标准。1.2方法1.2.1研究方法对以上统计研究对象展开超敏C反应蛋白、纤维蛋白原水平检测，

4、并对比分析脑梗死患者和健康者、不同脑梗死面积者、不同分型者的检测结果。1.2.2检测方法患者入院后抽取晨起空腹静脉血5ml,经离心处理后分离血清，在-20°C条件下保存，纤维蛋白原检测方法采取免疫比浊法，超敏C反应蛋白检测采取贝克曼免疫分析仪。1.2.3分型方法本组患者均接受CT>MRI检查，而后同脑组织缺损评分结合，将患者分成重型：31〜45分，中型:16-30分，轻型。〜15分。而后依照CT.MRI检查结果，将患者按照梗死病灶大小分成大梗死灶：直径不低于3cm,累及2个部位；小梗死灶：直径在1.5-3.0c

5、m之间；腔隙性梗死灶：直径不超过1.5emo1.3统计学方法研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果均采取均数加减标准差(x-±s)进行表示，分别展开t检验和X2检验，在P<0.05时，视为差异具有统计学意义。2结果2.1脑梗死组与健康组超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果比较经统计，脑梗死患者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测水平均较健康组高(P<0.05)o详见表lo2.2不同梗死灶者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果比较经统计，随着梗死灶的增加，超敏C反应蛋白、纤

6、维蛋白原检测结果逐渐升高(P<0.05)o详见表2。2.3不同病情程度者超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果比较经统计，对这病情程度的增加，超敏C反应蛋白、纤维蛋白原检测结果逐渐升高(P<0.05)。详见表3。3讨论研究证实超敏C反应蛋白属于一种炎症时相反应蛋白，其同脑梗死的发生、发展存在紧密的联系。在本次研究中通过对比发现，脑梗死患者超敏C反应蛋白水平较健康体检者高，并且随着脑梗死病灶的增加，病情程度的恶化，超敏C反应蛋白的检测结果也随之不断升高。这一结果对上述结论予以了证实［2］。纤维蛋白原属于肝细胞合成的一

7、种大分子糖蛋白，可以在血管内皮细胞通透性方面发挥作用，进而对平滑肌细胞产生刺激，诱发血管壁损伤，致使内皮细胞功能发生紊乱。曾有研究指出，纤维蛋白原水平的升高，会诱发循环系统处在高凝状态，进而使动脉粥样硬化的发生得到促进，形成血栓，诱发脑梗死。本次研究中通过对比发现，脑梗死组纤维蛋白原水平较健康组高，旦随着脑梗死病灶的增加，病情程度的恶化,纤维蛋白原水平逐渐升高。这一结果充分表明，纤维蛋白原对脑梗死的发生与发展产生了显著的而影响[3]o综上所述，超敏C反应蛋白与纤维蛋白原参与了脑梗死的发生与发展过程，临床上对其水

8、平展开检测，对临床诊断和病情评估具有重要意义，值得关注。参考文献[1]黄景超，骆原，邹德惠，等.不同类型急性脑梗死与LDL-C、FIB、CRP相关性分析.山东医药,2010,50(8)：73-74.[2]陆贤.急性脑梗死血清超敏C-反应蛋白水平的变化及其临床意义.医学新知杂志，2010,20(5)：492-493.[3]戴隽，汤明荣，陆燕，等1.血中CRP、MPV、PT、Fg和PAgT