益胃健脾汤治疗胃粘膜脱垂症30例临床观察.doc

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1、益胃健脾汤治疗胃粘膜脱帀症30例临床观察【关键词】益胃健脾vPstyle—TEXT-INDENT:24pxu>胃粘膜脱垂症是山于胃窦部粘膜异帘松弛，通过幽门脱垂入十二指肠所引起的病症。严重时，脱垂的粘膜可阻塞幽门，其本身可发生绞窄，从而引起幽门梗阻及上消化道出血现象。近2年來，在临床上，我们本着“塞因塞用”的治则，用益胃健脾汤（白拟）治疗此病，取得了较好的疗效，现介绍如下。l一般资料vPstyle=MTEXrMNDENT:24px”>男20例，女10例;病史最长的4年，最短的6

2、个月。均经X线气顿双重造影、胃镜、病理诊断及复查的患者，全部伴发胃窦部粘膜皱起肥大冗长、滑入幽门管，伴发明显消瘦，伴有呕吐14例，伴发足跟痛15例。在病史中，平素易患肝郁气滞11例，饮酒史16例，吸烟史9例，嗜辛辣食物15例。vPstyle=''TEXT-INDENT:24pxn>2治疗方法vPstyle='TEXT-INDENT:24px">凡列入观察的病例，随机分为治疗组和対照组，各30例，1个月为1个疗程。治疗纽.方药:益胃健脾汤,药物组成为:党参、白术、茯苓、甘草、香附、砂仁、石斛、沙参、厚朴、五味子。用法:每口1齐U，水

3、煎，分两次口服。対照组方药:柴胡舒肝汤。每口2次，水煎服。vPstyIe='TEXT-INDENT:24px“>3治疗结果vPstylc=“TEXT-INDENT:24px”>3.1疗效标准治愈:症状消失，经X线气锁造影或胃镜证实:脱乖的胃粘膜消失，胃粘膜皱壁止常;好转:1〜4个症状存在;无效:5个以丄症状存在。vPstyle二”TEXT-INDENT:24px”>3.2结果见表1,从衣中可见，两纽治愈率及总有效率经统计学处理差异有显著性（PV0.05）,治疗纽疗效优于对照纽。vPstyle=nTEXT-INDENT:24px“>

4、衣12组疗效比较vPstyle="TEXT-INDENT:24px“>4体会vPstyle=MTEXT-INDENT:24px”>胃粘膜脱垂症的患者出现的腹胀、暧气、呕吐等临床体征是--种假彖，其实质是气血己虚，胃气虚弱。因此，要采用'‘塞因塞用”的方法，治疗上须标本兼顾，切中病机。用养胃健脾汤健脾升阳，益胃和屮，理气活血是比较合适的。尤在泾说：“土具冲和之徳，而为生物Z本”，冲和即是胃保持不燥不湿，不冷不热的调和状态，因此，在治胃病用药•时，尤其是胃粘膜脱垂症，药味耍平和，不能过用辛辣耗气之品。东垣氏谓："若胃气一虚，无所享受，

5、则四脏经络皆病。”在本纽患者中我们注意到有15例伴足跟痛，在《丹溪心法》中又称脚跟病，主张多山肾亏，精血不足所致。肾为先天之本，脾胃为后天之本，肾阳不足难以腐熟水谷。因此，在本组患者中均配以踏足跟疗法，而达补肾养胃的目的，因为足部有前后隐珠穴、涌泉穴、足心穴、失眠穴及少阴肾经诸穴。作者单位:110034辽宁省中医研究院vPstyle=HTEXT-INDENT:24pxH>（收稿日期:2004-02-24）（编辑子萱）作者：王

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