持续牵引下加踩跷法治疗腰椎间盘突出症350 例疗效分析.doc

《持续牵引下加踩跷法治疗腰椎间盘突出症350 例疗效分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、持续牵引下加踩跷法治疗腰椎间盘突出症350例疗效分析【摘要】目的观察牵引下加踩跷法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对350例腰推间盘突出症的患者，采用持续牵引，并在牵引下踩跷法治疗。结果经3周的治疗，优良率91.71%。结论该方法简单、疗法可靠、安全性好、无副作用，值得临床推广应用。【关键词】持续牵引腰椎间盘突出症我科自1994年9月2001年12月，采用持续牵引下加踩跷法治疗腰椎间盘突出症350例，取得满意的效果。现报告如下。1、临床资料1.1—•般资料350例中，男243例，女107例，年龄最小22岁，最大71岁，病程

2、最短周，最长12年。本纽•患者中，以腰痛、局部压痛伴患侧下肢放射痛为主的277例，占79.14%:以患侧臀部及下肢麻木、酸痛为主45例，占12・86%以腰痛为主无下肢放射痛仅有28例，占8%0在350例中有CT证实的轻、中度椎间盘突出313例，重度椎间盘突出37例，本组病例发病前均有不同程度的外伤或扭挫伤史。1.2治疗方法（1）运用手摇牵引床，先用25〜50kg的拉力，持续牵引25〜50min,以患者能忍受为度。（2）牵引下踩跷法：此吋牵引重力2030kg,用气垫放置于下腹部，术者双脚踩在患者舐尾部，双拇趾紧紧扣压在相应突出

3、的腰椎间隙，进行有节奏的踩压，持续lOmin左右，每日次，15天为一疗程，以病人耐受为度。（3）去除牵引后平卧休息10min方可下床活动。1.3疗效判定（1）治愈：腰腿痛症状和下肢放射痛、麻木感完全消失，功能恢复。（2）有效：腰腿痛症状和下肢放射痛基本缓解，但较长时间仍存在麻木感症状。（3）无效：治疗前后症状、体征无改善者。1.4治疗结果治愈209例，占59.71%；有效112例，占32%；无效29例，占8.29%。2讨论根据腰椎间盘突出症的病理变化，突出的髓核对相应的神经根产生丿禾迫，引起神经根周围软纽织渗出、水肿、粘连，

4、产生无菌性炎症，致使出现临床症状和体征。通过牵引重力使腰背肌痉挛得以缓解，解除疼痛，为腰椎间盘的还纳创造外部环境，有利于突出的腰椎间盘还纳。利用术者体重作为推拿的力源，患者持续牵引下，加上气垫使腰部悬空，在动力的作用下,进一步使病变椎间隙增宽，增加椎间盘内负压，在动态下有节奏地、有限地活动患椎间隙及后关节，有利于突出的椎间盘渐渐还纳，从而改变突出物与神经根的位置关系，达到治愈的目的。本法关键在于准确掌握脚下力度，定位准确山轻到重，山重到轻，有节奏地进行，促使病变腰椎间盘还纳。作者：黄连源作者单位：362000福建省泉州军分区

5、干休所骨质增生专科