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1、支气管肺泡灌洗液中3种肿瘤标志物的含量检测及意义作者：黄芳，王香玲，荫斌霞，展淑琴【关键词】肺肿瘤Clinicalsignificaneeofdeterminationof3tumormarkersinbronchoalveolar*lavagefluid[Abstract.】AIM:Toinvestigatetheclinicalvalueof3tumormarkers[careinoembryonicantigen(CEA),cytokcratinl9『Tagmcnts(CYFRA211)andtissuepolypeptidespeci
2、ficantigen(TPS)]inbronchoalveolarlavagefluid(BALE)inpatientswithlungcancer.METHODS:ThelevelsofCEA,CYFRA211andTPSinserumandBALEweremeasuredin62patientswithlungcancerand36patientswithbenignlungdiseasebyelectrochemiluminesccnce(Elecys2010)andELISArespectively.RESULTS:Thelevels
3、ofthe3tumormarkersmeasuredinBALEweremuchhigherinlungcancergroupthanthatinbenignlungdiseasegroup(P[Keywords]lungncoplasms;bronchoalveolarlavagefluid;tumormarkers,biological【摘要】目的：研究支气管肺泡灌洗液(BALE)屮3种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21KCYFRA211)、组织多肽特异性抗原(TPS)对肺癌的临床诊断意义.方法:采用电化学发光免疫分析仪法(
4、Elecys2010)、酶联免疫吸附法分别检测62例肺癌患者、36例肺部良性病变患者血清及BALF屮CEA和CYFRA211,TPS的含量.结果：肺癌患者BALF屮3种肿瘤标志物的含量明显高于肺部良性病变患者(P【关键词】肺肿瘤；支气管肺泡灌洗液;肿瘤标记，生物学0引言血•清肿痫标志物在肺癌屮的应用已作过大量研究，表明肺癌患者血清屮癌胚抗原(carcinocmbryonicantigen,CEA)、细胞角蛋白片段211(CYFRA211)、组织多肽特异性抗原(tissuepolypeptidespecificantigen,TPS)均较肺部良
5、性病变患者和正常对照有所升高.但相关的临床意义，务家报道不一[1,2].随着经纤维支气管肺泡灌洗术(BAL)的广泛应用，纤支镜对肺癌的诊断除了常规活检、刷检外，支气管肺泡灌洗液(BALE)屮肿瘤标志物的检测亦可协助临床提高对肺癌的检测率.我们拟测定血清及BALE屮CEA,CYFRA211,TPS,的含量，探讨其对肺癌的临床诊断价值.1对象和方法1・1对象选择西安交通大学第二附屈医院呼吸科2001/2003住院患者62(男55,女7)例，年龄50^83(60.7±9.4)岁,全部经组织学或细胞学证实为肺癌患者•其中鳞癌24例,腺癌20例,小细胞
6、癌18例.按照1997年UICC和ATCC肺癌TNM分期标准分期:广II期21例，III期25例,IV期16例•肺部良性病变组36(男29,女7)例，年龄47~73(61.0±7.7)岁，其屮慢性支气管炎急性期13例，支气管扩张伴感染8例，急性支气管炎9例，支气管肺炎6例.正常对照35(男30,女5)例，年龄50~67(59.3±4.6)岁，为我院门诊体检正常考.3组受检对彖的年龄、性别做均衡性检验，无显著性羌异.因肺癌患者男性多于女性，故所选对照男性多与女性.1・2方法1.2.1采集及储存①血清：所有受检者均采清晨空腹静脉血3mL,分离后的
7、血清于70°C冰箱保存待测.②BALF:按常规支气管镜检杳术，将纤维支气管镜远端插入病变所在段支气管，而良性病变均选用镜下所见炎症最重部位的段或亚段做灌洗.先经活检孔注入20g/L利多卡因「2汕做灌洗的局部麻醉.然后从分检孔分次注入37°C无菌生理盐水30^50mL,停留在6^7.3kPa,吸引回抽适量的BALF,1500r/min离心10min,取上清液检测肿瘤标志物，细胞成分涂片作病理学检查，置-70°C低温冰箱待检.1.2.2检测方法CEA和CYFRA211采用Elecys2010电化学发光法,检测试剂盒购自Boche公司；TPS采用E
8、LISA法，检测试剂盒购自瑞典CemAg公司•测定前所有样品恢复至室温，严格按照说明书进行测定.统计学处理：所有数据以x±s表示.用SPSS10.0统计软件进行统计
