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1、影响鼻内镜下治疗慢性鼻-鼻窦炎效果的危险因素分析［摘要］目的探讨鼻内镜下治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)疗效的危险因素。方法收集104例CRS患者一般资料、临床伴发症、术式、鼻内镜检查评分、CT检查评分、视觉模拟量表(VAS)评分、鼻腔是否粘连等临床特征数据并进行Logistic回归分析，评定术后6个月鼻内镜手术的疗效。结果行鼻内镜手术6个月后，CRS患者的痊愈率为93.3%(97/104),好转率为5.8%(6/104),无效率为1.0%(l/104)o病程、是否有伴发症、鼻内镜检查评分、CT检查评分、VAS评分、鼻腔是否粘连是影响鼻内镜手术后CRS患者临床疗效的相关因素(P1)。结论CRS患
2、者术前无伴发症、鼻腔无粘连，鼻内镜、CT检查评分以及VAS评分越低，提示具术后疗效明显改善。［关键词］慢性鼻-鼻窦炎；内镜检查；Logistic冋归［中图分类号］R765・04+l［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2014)05(b)-0069-04TheriskfactorsstudyofcurativeeffectinpatientswithchronicrhinosinusitisafterendoscopicsurgeryLIUZhengDepartmentofEyeEarNoseandThroat,FunanHospitalofTraditionalChineseMe
3、dicineofAnhuiProvince,Funan236300,China[Abstract]ObjectiveToexploretheriskfactorsofcurativeeffectinpatientswithchronicrhinosinusitis(CRS)afterendoscopicsurgery.Methods104caseswithCRSweretreatedbyendoscopicsurgery.Theirgeneralinformation,clinicalcomplications,surgicalmethods,nasalendoscopyscore,CTex
4、aminationscore,visualanaloguescale(VAS)score,whetherornotnasaladhesionandsoonwerecol1ectedandthosedatawereanalyzedbylogisticregression.Theclinicaleffectofendoscopicsurgerywasevaluated6monthsaftersurgery.ResultsThecurerateofpatientswithCRSafterendoscopicsurgery6monthswas93.3%(97/104),Theimprovementr
5、atewas5.8%(6/104),andinefficiencywas1.0%(1/104)•Thecourseofdisease,whetherornotclinicalcomplications,nasalendoscopyscore,CTexaminationscore,VASscore,andnasaladhesionweretherelativefactorsofinfluencingclinicalcurativeeffect(Pl)・ConclusionTherearenopreoperativeconcoinitantsymptomsandnasaladhesion,mea
6、nwhilethelowerscoreinnasalendoscopy,CTexaminationandVASsuggeststhathavingasignificantlyimprovementonclinicaleffectiveofCRSpatientsafterendoscopicsurgery.[Keywords]Chronicrhinosinusitis;Endoscopy;Logisticregression慢性鼻-鼻窦炎(chronicrhinosinusitis,CRS),又称为慢性鼻窦炎，主要以鼻塞、黏性或脓性鼻涕为主要症状，头晕、头痛、嗅觉的减退或消失为次耍症状。对于C
7、RS的诊断，临床上主耍根据CRS患者的临床主观症状、鼻内镜检查和CT检查的结果[1-2],鼻内镜检查结果用于评估CRS病情，鼻窦CT的检查结果除了用來评估CRS病情程度外,还用于对其手术指征的选择做参照。冃前，临床上对经抗生素、鼻腔糖皮质激素等保守治疗效果不佳的CRS患者常给予鼻内镜手术治疗，鼻内镜手术是一种采用高分辨、可变换视角的Hopkins内镜开展鼻窦手术，能够在直视下进行鼻腔、鼻窦手术，有利于清理某些
