归芪桂枝汤治疗胃脘痛65例临床分析.doc

《归芪桂枝汤治疗胃脘痛65例临床分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、归英桂枝汤治疗胃脱痛&5例临床分析【关键词】归茂【摘耍】以归茂桂枝汤为基本方药，根据不同的中医辨证加味治疗胃腕痛65例，总有效率达91%。表明使用该方药是治疗胃腕痛的有效方法之一。【关键词】归便桂枝汤胃肮痛中医治疗胃肮痛是最为多见的脾胃病病证，笔者跟随周乐年主任医师以归英桂枝汤加味治疗胃脫痛65例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本纽病例65例，其中男22例，女43例，年龄最小22岁，最大82岁。症状表现为胃皖疼痛,常伴有暧气,泛酸，皖闷胀满,纳呆腹胀,恶心呕吐,舌暗淡,苔白,脉缓。中医辨证脾胃虚寒39例，肝郁气滞，肝气犯胃5例，胃阴虚5例，中焦气机不畅16例。1.2治疗

2、方法1.2.1基本方药生黄罠20g,当归15g,桂枝10g,白芍20g,甘草10g。1.2.2临证加减脾胃虚寒加党参15g,干姜10g,白术10g,肝郁气滞加柴胡10g,枳花10g,胃阴虚加百合20g,乌药10g,中焦气机不畅加砂仁10g,木香10g°1.2.3用法水煎服，每日1齐I」，分两次服用=1.2.4疗程每7剂为1个疗程。2结果2.1疗效标准基本治愈:胃皖痛及其他症状消失，停药3个月以上无复发者;好转:胃胶痛明显缓解或发作次数减少，其他伴随症状消失或好转;无效:经服用1个疗程胃胶痛无明显缓解者。2.2治疗结果经治疗65例患者中基本治愈为21例，好转38例，总有效率率为91%,无效

3、6例，治疗时I'可垠短者为1个疗程，最长者为4个疗程。3典型病例患者，女性，31岁，主诉:胃胶痛反复发作3年余，胃胶胀痛，夜间为其，伴腹胀恶心，纳呆乏力，舌淡苔薄，脉缓。经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎，幽门螺杆菌检测阴性，中医辨证为脾胃虚寒，气机失调，治宜温阳健脾，理气止痛。方药黄K20g,当归15g,桂枝10g,白芍20g,云苓30g,生甘草10g,白术15g,I'姜10g,党参15g,丹参20g,黄连5g,服药7剂后疼痛大减，续服7剂疼痛消失，随访半年无复发。4讨论胃腕痛是临床最为常见病证，其成因是山饮食不调，外感邪气，或情志失调，肝气犯胃。患者山于经常反复发作而最终导致脾胃虚弱，气

4、机不利，不通则痛。治疗应以健脾温中，调畅气机为主。采用归茂桂枝汤加味治疗。方中生黄英益气健脾，使脾胃恢复运化功能。胃痛日久血瘀入络，当归为血中之气药，活血兼可行气。桂枝温脾胃之阳，白芍、甘草缓急止痛。根据不同病因及兼证佐以不同的药物，以达到健脾理气和胃止痛之功效。（编辑李一）作者单位:100091北京中国屮医研究院西苑医院北京丰台中山医院作者：李保双朱清