平萎展缩汤治疗慢性萎缩性胃炎临床体会.doc

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1、平萎展缩汤治疗慢性萎缩性胃炎临床体会平萎展缩汤治疗慢性萎缩性胃炎临床体会文章编号:1009-5519(2008)22-3433-01中图分类号：R25文献标识码：B慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎屮较常见的一种类型，其病理特点为胃黏膜的固有腺体萎缩，甚至消失。本病的检出率约占受检人数的13%,发病率随年龄的增长而增高，中老年人为高发人群。中医认为本病多属本虚标实之证，临床多以脾虚、阳虚为本，瘀血阻滞为标。故治疗常以益气温中，活血化瘀为基本法则，并结合辨证有针对性地配合健脾和胃、化湿消滞、理气降逆、疏肝解郁、清热养阴、通络止痛等法，可提高治疗效果。我们应用平萎展缩汤治疗慢性

2、萎缩性胃炎取得很好疗效，报道如下。1资料与方法1.1一般资料：本组77例慢性萎缩性胃炎患者中，男37例，女30例，年龄40岁以上。临床症状：常见上腹部隐痛、胀满(进食后更甚)、烧心、食欲不振、暧气等。在胃镜下表现为黏膜呈苍灰色，且色调不均匀；黏膜层变薄，黏膜皱裳细小，甚至平坦、反光度增强，黏膜下血管显露。多呈局灶性，有些患者与浅表性胃炎合并发生。1.2治疗方法：方药：黄罠、生白芍、丹参、白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英各20引党参、炒白术、茯苓、五灵脂各15g,延胡索、柴胡、枳壳、佛手、莪术各12g,甘草6「随症加减：合并溃疡者加白及、乌贼骨。水煎服，每日1齐叽分2次服

3、。3个月为1疗程。2结果本组77例慢性萎缩性胃炎患者经本方治疗1个疗程后，显效66例，占85.7%；有效9例占11.7%；无效2例，占2.6%,总有效率97.4%。3讨论慢性萎缩性胃炎属中医“胶痞”、“胃胶痛”范畴，其病因多由饮食不当、情志失调、劳倦太过等因素，导致中气亏虚、脾胃升降失调、肝气疏泄失职，以致脾胃内伤、胃络瘀阻而成。故治疗宜以补虚健脾，疏肝理气，活血化淤，清热解毒为法。方中党参、白术、黄罠、甘草补中益气，健脾和胃、尤其黄罠性温而不燥、质润而不腻、善行而不窜、升补而不亢，能补益中气，扶正生肌；茯苓渗湿健脾；口芍和屮缓急，柔肝止痛，养血敛阴；甘草能清热解

4、毒，二者相伍，和营通络；丹参养血活血，寓补于消，祛瘀活络；五灵脂、莪术破血祛瘀除痞，与丹参相合以通络活血，化瘀乞新，使气血充盈、胃肌发育而腺体新生，蒲公英、白花蛇草、半枝莲。清热解毒，健脾和中，祛腐生肌。延胡索、柴胡、枳壳、佛疏肝理气，和胃止痛消积化痰。此方，配药得当，辨证施治，治疗慢性萎速性胃炎获得满意疗效。收稿日期:2008-06-16