头颈部肿瘤颈淋巴结清扫术的临床疗效观察-论文.pdf

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1、一蹿园头颈部肿瘤颈淋巴结清扫术的临床疗效观察张跃平刘宽荣(阳城县肿瘤医院,山西阳城048100)【摘要】目的观察头颈部恶性肿瘤施行颈淋巴结清扫术的临床疗效。方法对2001年1月一2010年12月施行头颈部恶性肿瘤颈淋巴结清扫术44例患者的治疗及随访情况进行回顾性分析。结果1,3,5,10年生存率分别为72.7~,/0,54.5%,45.5%,27.3%。死亡共32例,其中复发转移死亡27例,其他肿瘤死亡2例,其他病死亡3例;现存活12例。复发转移死亡占84.4%。结论头颈部恶性肿瘤有颈淋巴结转移灶者,~-AS-颈淋巴结清扫术是首选有效方法。【关键词】头颈部肿瘤恶性颈淋巴结清扫术临

2、床疗效TheclinicalefectofthetreatmentofheadandnecktumorwasperformedZhangYuep~LiuKuanrong.TheCancerHospitalofYangchengCounty,Yangchen~Shanxi048100【Abstract]ObjectiveObservetheheadandneckmalignanttumorwascleaningthechnicalcurativeefectofoperation.MethodsInJanuary2001toDecember2010toperformheadandne

3、cktumorwascleaningthe44casesoftreatmentandfollow-upresultswereretrospectivelyanalyzed.Results1,3,5,10yearsofsurvivalrateof72.7%,54.5%,72.7%and54_5%respectively.Killedatotalof32casesofrecurrenceoftransferof27easesofdeath,othertumordeathin2cases,3casesofotherdiseasedeath,existinglive12eases,rel

4、apsemetastasisdeathsaccountedfor84.4%.ConclusionHeadandneckmalignanttumorswasmetastases,wascleaningtechniqueisanefectivemethodinthepreferred.【KeyWords】HeadandneckcancerMalignantCervicallymphnodedissectionClinicalcurativeefect头颈部肿瘤患者多数就诊时已为晚期,均有颈淋巴结转移2结果灶,以致影响手术治疗效果,目前手术治疗均需颈淋巴结清扫所有病例随访至2013年1

5、2月,1,3,5,10年生存率分别术。颈淋巴结清扫术是将头颈部淋巴引流相关的颈部一定范围为72.7%(32/4)、54.5%(24144)、45.5%(20/44)、27I3%(12/44)。内全部的淋巴组织(淋巴结和淋巴管)一并切除,目前是治疗耳共死亡32例,复发转移死亡27例,其他肿瘤死亡2例,其他病鼻咽喉头颈外科肿瘤患者颈淋巴结转移灶的首选有效方法。耳死亡3例,复发转移死亡占84.4%(27/32)。现存活12例,生存鼻咽喉头颈外科大多数恶性肿瘤可经淋巴结途径发生转移,手时间最长者达13年仍健康。术治疗需要采用病灶扩大切除加颈淋巴结清扫术的联合根治3讨论术。颈淋巴结清扫术对

6、其预后如何,需进行长期的随访观察。我恶性肿瘤的预后取决于肿瘤的临床分期,本组病例均有淋院从2001年1月一2010年l2月共收治施行头颈部恶性肿瘤巴结转移,全部施行局部病灶根治性切除加颈淋巴结清扫术,颈淋巴结清扫术患者44例,现对将其临床资料和随访结果进但疗效仍有差别。说明临床分期应根据手术后的结果确定才比行回顾性总结分析,以评价其远期疗效。较准确。颈淋巴结是头颈部恶性肿瘤常见的转移部位,影响患1资料与方法者的生存及生活质量。淋巴结转移数可以反映其预后,本组病1.1一般资料2001年1月一201O年12月住院接受手例中淋巴结转移数越多疗效就越差,1年内死亡的l2例患者术治疗头颈部

7、恶性肿瘤颈淋巴结转移患者44例,男27例,女中,除1例是围术期死亡外,余均是淋巴结转移数超过10枚的17例;年龄26岁~71岁,其中<30岁3例,30岁~39岁3例,患者。可见晚期患者即使进行颈淋巴结清扫术,也难以提高多40岁一49岁9例,50岁~59岁12例,60岁~69岁15例,70岁少远期疗效。王晓雷『1]建议对无临床淋巴结转移舌活动部癌的以上2例。患病部位:甲状腺癌8例,口腔癌24例,喉癌8例,颈部处理方法,应行颌下至颈内静脉淋巴结下组的局限性淋巴上颌窦癌2例,腮腺癌2例

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