关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损-论文.pdf

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1、JournalofPracticalOrthopaedicsVo1．19，No．12，Dec．2013文章编号：1008—5572(2013)12—1078—04关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损曹建伟，何明武，张琼，姚忠军，廖有乔，胡军，刘有余(湖北医药学院附属湖北省十堰市太和医院，湖北十堰4420O0)摘要：目的探讨关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损的临床效果。方法选取本院2010年1O月至2012年1O月收治的膝关节软骨缺损患者68例，根据术式分为两组，34例患者在关节镜下采用关节清理术治

2、疗为对照组，34例患者在关节镜下采用微骨折术治疗为观察组，术后随访6个月。两组患者治疗前后均行Tegner运动能力评分和美国特种外科医院(thehospitalspecialsurgery，HSS)膝关节功能评分，分析两组患者的临床症状改善情况、手术治疗的临床效果及术后并发症情况。结果治疗后，两组患者Tegner运动能力评分、HSS膝关节功能评分均显著升高。观察组患者Tegner运动能力评分(4．3±1．2)分，HSS膝关节功能评分(84．3±15．2)分，均明显高于对照组(2．7_4-0．8)

3、分、(61．5±14．8)分，观察组患者术后疼痛病症消失情况(97．1)，肿胀病症消失情况(100．0)均明显好于对照组(76．5)，(82．4)，观察组患者手术治疗的总有效率(94．1)明显高于对照组(73．5)，差异均有统计学意义(P<0．o5)。观察组患者的术后并发症发生率(o)低于对照组(5．9)，差异无统计学意义(P>0．05)。结论关节镜下微骨折术是修复膝关节软骨缺损的有效方法，可明显改善患者的临床症状，改善膝关节功能和活动能力，提高治愈率，安全性高。关键词：关节镜；关节清理术；微骨

4、折术；膝关节；软骨缺损中图分类号：R684文献标识码：BClinicalResearchofMicrofractureunderArthroscopeinRepairofArticularCartilageDefectCAOJian—we~，HEMing—wu，ZHANGQlong，etal(TaiheAffiliatedHospitalofHubeiMedicalCollege，Shiyan442000，China)Abstract：ObjectiveToinvestigateclinical

5、effectofmicrofractureunderarthroscopeinrepairofarticularcartilagedefect．Methods68patientswitharticularcartilagedefectwereaccepttedfromOctober2010toOctober2012．Accord—ingtooperationmethods，patientsweredividedintotwogroups．Therewere34patientstreatedwit

6、harthroscopicde-bridementincontrolgroup．Therewere34patientstreatedwitharthroscopicmicrofractureinobservationgroup．Pa—tientswerefollowedupfor6months．TegnermotorabilityscoreandHSSkneefunctionscorewereexaminedintwogroupsbeforeandaftertreatment．Complicat

7、ionsofclinicalsymptoms，olin~ca1effectandsurgica1treatmentafteropera—tionwereanalyzedbetweentwogroups．ResultsAftertreatment．TegnermotorabilityscoreandHSSkneefunctionscoreincreasedsignificantlyintwogroups．Tegnermotorabilityscore(4．3士1．2)pointsandHSSkne

8、efunctionscore(84．3±15．2)pointsinobservationgroupweresignificantlyhigherthancontrolgroup(2．7±0．8)points，(61．5±14．8)points．Postoperativepaindisappearance(97．1)，swellingsymptomsdisappearance(100)inobservationgroupweresignificantlybetterthancontrolgroup