有限切开复位钢板内固定治疗Tile C型骨盆骨折-论文.pdf

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1、实用骨科杂志第20卷。第6期,2014年6月·511·文章编号:1008—5572(2014)o6—0511—04有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折张成亮,刘加元,李业成,刘守正,吴建伟(江苏省沭阳县人民医院骨科,江苏沭阳223600)摘要:目的探讨有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折的方法和疗效。方法2010年6月至2012年5月,采用有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折15例。其中:cl型lO例,c2型4例,c3型1例。评估术中出血量、手术时间及术后患者功能恢复情况。结果15例患者

2、术后获12—24个月(平均15个月)随访。骨盆前环手术的手术时间和出血量平均分别为61min、92mL;后环手术平均分别为71min、165mL。术中均无重要血管、神经损伤等并发症发生。1例耻骨处伤口发生浅表感染,经换药治愈。骨折复位按Matta影像学评分标准评定:解剖复位10例,满意复位4例,可1例。骨折愈合时间为2~6个月,平均2.9个月。末次随访时采用Majeed骨盆骨折评分标准评定疗效:优12例,良2例,可1例。结论通过有限切开复位和钢板内固定可以对TileC型骨盆骨折进行良好的显露和牢靠的固定,并且不需要暴

3、露神经、血管等结构,具有微创特点,疗效显著。关键词:骨盆;骨折;内固定;微创性中图分类号:R683.42文献标识码:BLimitedOpenReductionandInternalFixationfornleCPelvicFracturesZHANGCheng,liang,LIUJia—yuan,LIYe-cheng,etal(DepartmentofOrthopedics,HospitalofShuyang,Muyang223600,China)Abstract:ObjeetiveToinvestigatethee

4、ficacyofTileCpelvicfracturestreatedwithlimitedopenreductionandinter-nalfixation.MethodsAtotalof15unstablepel~cfracturesweretreatedwithlimitedopenreductionandinternalfixationfromJune2010toMay2012inourdepartment.AccordingtotheTileclassification,10caseswereoftypeC

5、I,4casesoftypeC2.and1caseoftypeC3.IntraoperativebloodlOSS,operationtimeweremeasuredandpostoperativefunctionaloutcomeswereevaluatedduringfollow—up.ResultsAllpatientsobtainedanaveragefollow-upof15months(range,12to24months).rnleaverageoperationtimeandintraoperativ

6、ebloodlossbytheanteriorapproachwere61minutesand92mLrespectively.whilethosebytheposteriorapproachwere71minutesand165mL.Therewerenoneurovascularstructureslesionoccurredin15ca—ses.Onecasesuferedsuperficialinfectionandwerecontrolledaftersubsequentlytreatedwithwound

7、dressinginthepubicin—cision.IequalityofreductionaccordingtoMattascriteriawasgradedasexcellentin10fractures,goodin4andmoderatein1.Allfractureshealed2.9months(range,2to6months)afteroperation.AccordingtoMMeedspelvicfracturecriteria.Thereweereexcellentin12cases.goo

8、din2andmoderatein1atthelastfollow-up.ConclusionLimitedopenreductionandinter—nalfixationpermitsexcellentexposureoftheTileCpelvicfractureandprovidessafeandstablefixationwithou

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