依托咪酯复合丙泊酚在人流术中的临床效果观察-论文.pdf

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1、山西医科大学学报，2014年3月，第45卷第3期·235·依托咪酯复合丙泊酚在人流术中的临床效果观察李争卫，张少华，王莉(西安医学院附属医院麻醉科，西安710077；西安医学院附属医院妇科；西安医学院附属医院科研科；通讯作者，E—mail：394004312@qq．corn)摘要：目的观察依托咪酯复合丙泊酚在人流术中的麻醉效果及安全性。方法选择自愿终止妊娠、ASAI·Ⅱ级、无手术禁忌的早孕妇女120例，随机分为三组，每组40例。PF组为2．5mg／kg丙泊酚+1．0g／kg芬太尼，EF组为0．35mg／kg依托咪酯+1．0g／kg芬太尼，PEF组为1mg／kg丙泊酚

2、+0．1me,／kg依托咪酯+1．0g／kg芬太尼。术中监测并记录SBP、DBP、HR和SpO，观察记录术中镇痛效果，梦幻、呕吐发生率，清醒时间和离院时间。结果三组病人无一例人流综合征及过敏反应发生，也无一例术中知晓。但PF组有18．4％的病人有梦幻现象，且均为美梦；EF组术后恶心呕吐发生率高于PF组；PEF组出现梦幻和呕吐的例数适中，清醒时间和离院时间最短，恢复效果最好。结论丙泊酚、依托咪酯和芬太尼合用不良反应发生率低，三者互补，是无痛人流术中最佳麻醉方案之一。关键词：无痛人流；丙泊酚；依托咪酯；芬太尼中图分类号：R614文献标志码：A文章编号：1007—6611

3、(2014)03—0235—03DOI：10．3969／J．ISSN．1007—6611．2014．03．022ApplicationofetomidatecombinedwithpropofolinartifidalabortionLIZhengwei，ZHANGShaohua，WANGLi”(DepartmentofAnesthesiology，AffiliatedHospitalofXi’anMedicalUniversity，Xi’an710077，China；DepartmentofGynecology，AfiliatedHospitalofXi’anMe

4、dicalUniversity；DepartmentofResearch，AfiliatedHospitalXi’anMedicalUniversity；Correspondingauthor，E—mail：394004312@qq．com)Abstract：oRctiveToinvestigatetheefficacyandsafetyofetomidatecombinedwithpropofolinthepainlessabortion．MethodsAtotalof120pregnancywomenwererandomlydividedintothreegro

5、ups(40casesineachgroup)．Thepatientsweregiven2．5ms／kgpropofol+fentanylinPFgroup．0．35ms／kgetomidate+fentanylinEFgroupand0．1ms／kgetomidate+fentanyl+1ms／kgpropofolinPEFgroup．SBP，DBP，HR，SpO2，incidencesofdreaming，vomiting，timeofawakeningandtimeofdeparturefromthehospitalwererecorded．ResultsNo

6、abortionsyndromeandallergicreactionshappenedinthreegroups．Butl8．4％ofthepatientsinPFgrouphaddreamsthatwereallbeautifuldreams．TheincidenceofpostoperativenauseaandvomitingwashigherinEFgroupthaninPFgroup．TheincidenceofsideeffectswasnotmuchinPEFgroup，thetimeofawakeningandhospitalizeddaywere

7、theshortest，andtherecoveryeffectwasthebest．ConclusionCombinationofpropofol，etomidateandfentanylhasthelowestadversereactionforpatients，andtheeffectisbest．Keywords：painlessabortion；propofol；etomidate；fentanyl随着社会进步和人们思想观念的转变，需要无用于无痛人流术的麻醉镇痛，效果优良，现将临床效痛人流的患者呈上升趋势，因此提高无痛人流的安果观察报道如下。全性及减少