不同剂量的注射用丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效及对血清炎性细胞因子的影响-论文.pdf

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1、牡丹江医学院学报2014年第35卷第4期·50·JOURNALOFMUDANJIANGMEDICALUNIVERSITYVo1．35NO．42014半月内2．8541．0287．25610．00810．271半月以上—0．8790．9224．34210．0l16．298心理状态积极向上一l_6340．7694．72110．00513．562低迷消极2．5621．O486．359lO．O423．5683讨论物和手术的接受性，与疾病作斗争，利于疾病痊愈。近年来，侵袭性真菌肺部感染已成为多种疾病的并发

2、综上所述，及早诊断和抗真菌药物使用是延长肺念珠菌症，而有一半患者是白色念珠菌感染。临床经验告诉我们，感染患者生存期、降低死亡率的重要手段，同时年轻患者预一些手术并发的侵袭性白色念珠菌肺部感染发病极为迅速，后要优于老年患者，保持积极向上的心态也有助于患者康因无特征性临床表现，或由于培养阳性率较低易造成误诊漏复。诊，延误最佳治疗时间，往往在找出病原体之前病情已较严重，病死率大大提高，因此对患者的生存因素分析显得尤为参考文献必要。本研究结果表明年龄、从确诊到开始使用抗真菌药的时间、心理状态是对ICU侵

3、袭性白色念珠菌肺部感染患者生1刘丁．肾移植术后侵袭性肺部真菌感染的临床研究[D]．南方医存率有影响的主要因素。(1)年龄：由统计可得35岁以下、35科大学，2011．—55岁之间、55岁以上三组患者的死亡率逐组升高。主要2孙军，魏俊，帅雪芬，等．侵袭性肺部真菌感染68例临床分析[J]原因是年轻患者机体免疫功能相对较强，抵御外界危险入侵．中国综合临床，201l，27(9)：940—942．3许群，眭建．白念珠菌肺部感染动物模型[J]．中国老年学杂志，的能力较强，自我修复功能亦较强，因此死亡率也低。

4、(2)治2013，33(16)：4088—4090．疗时间：及早治疗对任何疾病的愈合都是有利的。由表格可4祝焱，陈曙平，舒毅刚，等．47例恶性血液病患者侵袭性真菌感染的看出半月后采用药物治疗的相对危险度明显高于半月内治临床特点与治疗[J]．中南大学学报(医学版)，2O08，33(1)：89—92．疗的患者，更高于三天内治疗的患者，尤其急性真菌感染患者若耽误最佳治疗时间则易导致死亡。(3)心理状态：健康积收稿日期：2014—04—28极的心理状态可使患者坦然面对疾病，积极配合治疗，某种程度上可增强

5、机体抵御外界侵袭物的能力，并增加患者对药不同剂量的注射用丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效及对血清炎性细胞因子的影响彭婉君陈丽赵青(东莞石龙人民医院广东东莞523320)【摘要】目的：探讨不同剂量的注射用丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效及对血清炎性细胞因子的影响，为临床提供参考。方法：选取来我院治疗的川崎病患者104例，随机分为高剂量组和低剂量组，每组52例。低荆量组给予1s／Kg的注射用丙种球蛋白治疗，观察组给予2的注射用丙种球蛋白治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后血清炎性细胞因子变化情况以及预后

6、冠状动脉病变发生情况。结果：高剂量组患者手足肿胀消退时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间以及退热时间均显著短于低剂量组患者，差异均具有统计学意义(t=4．267、6．672、5．481、3．985，P<0．05)；治疗前两组患者各血清炎性细胞因子水平差异均无明显差异(t=0．452、0．425、0．012，P>0．05)，治疗后两组患者各血清炎性细胞因子水平均有所下降，但是高剂量组患者下降更明显，差异均具有统计学意义(t=7．368、8．356、4．726，P<0．05)；预后半年内高剂

7、量组患者冠状动脉病变发生率为9．62％，明显低于低剂量组的l5．38％，差异具有统计学意义(t=12．351，P<0．05)。结论：川崎病患者应用较大剂量注射用丙种球蛋白治疗，疗效较好，血清炎性细胞因子水平显著下降，预后更好。【关键词】丙种球蛋白；川崎病；血清炎性细胞因子川崎病在临床中比较常见，以儿童患者居多，是一种皮管并发症，严重时心肌缺血、冠状动脉瘤和冠状动脉闭塞及肤黏膜淋巴结综合症，且近年来I临床收治的川崎病患者数量狭窄等都有可能发生，应引起临床的重视。目前，临床中并有逐年增多的趋势。川崎

8、病可导致患者出现一系列的心血没有川崎病具体、明确的发病机理，近年来不断有研究发现牡丹江医学院学报2014年第35卷第4期JOURNALOFMUDANJIANGMEDICALUNIVERSITYVoL35NO．42014·l‘川崎病患者体内血清炎性细胞因子水平明显高于正常人⋯。1．3观察指标及测定方法观察两组患者临床疗效及治疗临床中，注射用丙种球蛋白是治疗川崎病的常用药物，疗效前后血清炎性细胞因子变化情况以及预后冠状动脉病变发较好。本研究中分别给予两组川崎病患者注射不同剂量的生情况。本研究中临床疗