微型钢板结合克氏针固定治疗 Lisfranc 损伤-论文.pdf

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1、中国实用医刊2014年7月第41卷第14期ChineseJournalofPracticalMedicineJuly2014，Vo1．41，No．14·11·微型钢板结合克氏针固定治疗Lisfranc损伤燕冰孙士强杨通宝【摘要】目的分析切开复位微型钢板结合克氏针固定治疗Lisfranc损伤的临床疗效。方法2010年3月至2013年3月期间收治22例Lisfranc损伤患者，其中男15例，女7例；年龄23～62岁，平均39．8岁；致伤原因：车祸伤8例，高处坠落伤5例，重物砸伤3例，运动伤6例；根据Myerson损伤分型，A型6例，B1型7例，B2型4例，C1型3例。C

2、2型2例。受伤距离手术时间为7—11d，平均8．8d，采用微型钢板结合克氏针进行治疗。结果12例患者均获得随访，随访时间为l0～38个月，平均(21．34-6．25)个月。采用AOFAS评分标准进行评定，本研究优12足，良8足，可为2足，优良率为90．9％。结论采用微型钢板结合克氏针固定治疗Lisfranc损伤，固定牢靠，有利于早期活动，术后并发症少，临床治疗效果满意。【关键词】Lisfranc损伤；微型钢板；克氏针TreatmentoftheLisfrancinjuryusingminiatureplatecombinedththeKirschnerwire，＼，

3、Bing，SUNShi—qiang，YANGng—bao．DepartmentofFootandAnkleOrthopaedicsSurgery，ZhengzhouOrthopaedicsHospital，Zhengzhou450052，China【Abstract】ObjectiveTosummarizeandanalyzetheclinicaleffectofminiatureplatecombinedwiththeKirschnerwireontheLisfrancinjury．MethodsFromMarch2010toMarch2013，22patient

4、swithLisfrancinjuryweretreated，including15malecasesand7femalecases，andtheiragewasfrom23—62，withanaverageof39．8yearsold．Theinjurycausesincludingtrafficaccidentin8cases，highfallingin5cases，heavypartsin3cases，andsportinjuryin6cases．AccordingtotheMyersoninjuryparting，therewere6casesoftypeA

5、，7casesoftypeB1，4casesoftypeB2，3casesoftypeC1and2casesoftypeC2．Thetimefrominjurytosurgerywas7—11d，withanaverageof8．8d．Andallpa—dentsweretreatedbyminiatureplatecombinedwiththeKirschnerwire．ResultsAllpatientswerefol—lowedup，andthefollow-uptimewas10—38months，withtheaverageof(21．36．25)mont

6、hs．Ac—cordingtotheAOFASscoringstandard，12feetwereoptimal，8feetweregood，2feetwerefair，andthefineratewas90．9％．ConclusionsThetreatmentoftheLisfrancinjurybyminiatureplatecombinedwiththeKirschnerwirehasstrongfixation，lesscomplicationsandsatisfactoryclinicaleffect，anditisalsobeneficialtoearl

7、yfunctionaltraining．【Keywords】Lisfrancinjury；Miniatureplate；KirschnerwireLisfranc损伤又称跖跗关节损伤，其临床发病率约因：车祸伤8例，高处坠落伤5例，重物砸伤3例，运动占所有骨折的0．2％。Lisfranc关节连接前、中足，损伤6例；根据Myerson损伤分型，A型6例，B1型7例，伤后对前中足的稳定性有较大影响。随着对该病认识B2型4例，c1型3例，c2型2例。的深入，“解剖复位是良好预后的前提”的观点已成为1．2术前准备：患者入院后给予足部x线正、侧、斜共识，但对采取何种内固定的