可吸收螺钉治疗髌骨骨折的疗效观察-论文.pdf

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1、中国现代药物应用2014年10月第83／~19期ChinJModDrugAppl，Oct204，01．．·107·者肿瘤复发，其余8例合并桥本氏甲状腺炎、甲状腺术后甲蛋白的表达阳性率基本接近。见表1。状腺功能低下等疾病为主，良性组和健康组患者中甲状腺球表1TG和TGAb在甲状腺肿癌中的表达情况[n(％)]注：与恶性组比较，IP<0．052．2TGAb的表达水平对TG与甲状腺癌复发转移率之间价值’。的影响联合检测TG+TGAb组恶性组中，肿瘤复发的6例综上所述，TG可以作为甲状腺癌复发转移的有效指标，患者TGAb表达水平<20ng／ml，而非肿瘤复发的5

2、例患者中合并高表达的TGAb增加了TG升高与甲状腺癌复发的假阳TGAb表达水平>50rig／m1，良性组与对照组比较差异无统计性率，排除TGAb升高的相关疾病在预测肿瘤复发中至关重学意义(P>0．o5)。要，必要时制定新的参考标准来划分TGAb对TG的影响是3讨论临床有待解决的临床问题。甲状腺球蛋白仅来源于甲状腺组织，文献报道J，甲状参考文献腺肿瘤细胞富含TG，甲状腺球蛋白水平增高主要是由于生长的肿瘤细胞对甲状腺组织进行破坏，导致甲状腺球蛋白释放[1]厉淑红，胡成进．血清TGAbTOPAb检测在甲状腺疾病中的诊进入血液及肿瘤不断合成新的TG，因此临床上

3、作为甲状腺癌断意义．中国实验诊断学，2011，15(2)：347—348．手术或”I治疗后肿瘤复发的有效指标，[2]OkosiemeOE，ParkersAB，PremawardhanaLD，eta1．Tyroglobulin：放射免疫分析法检测造成TG结果偏高，当过量的抗原Currentaspeelsofitsroleinautoirnmunethyroiddiseaseand超过抗体的结合能力时，将会发生“钩状效应”导致血清thyroidcancer．MinervaMed，2008，94(5)：319．TG高表达，本组研究中发现，随着TGAb表达水平

4、的升高，[3]谭国柱，栾兆生，周雯．分化型甲状腺癌”‘I内照射放疗辐射TG假阳性率逐渐增高，本结果与文献报道相。可以推测，并发症的防治．山东医药，2011，51(18)：102．[4]刘志民．标准和规范是提高我国甲状腺疾病诊治水平的基甲状腺球蛋白抗体在一定表达上限内不影响TG的正常表达，础．上海医学，2008，31(11)：763—766．过多表达的TGAb对TG升高作用明显，TG合并TGAb升高[5]BaudinE，SchlumbergerM．Newtherapeuticapproachesfor的患者制定阳性表达的界限具有很大的临床指导价值，这样m

5、etastaticcarcinoma．LancetOncol，2007，8(2)：148-156．可以减少假阳性及假阴性结果的出现率，两者的联合检测[收稿日期：2014-06—09]对复发性甲状腺评估病情的意义明显高于单组检验TG的可吸收螺钉治疗髌骨骨折的疗效观察惠明【摘要】目的探讨可吸收螺钉治疗髌骨骨折的疗效观察。方法36例髌骨骨折患者为研究对象，所有患者均采用手术切开复位及可吸收螺钉内固定治疗。术后进行规律的功能锻炼，定期随访及复查。结果36例患者术后均接受随访，随访时间12～24个月，平均随访时间(18．5±4．8)个月。术后3-4个月复查CT或

6、x线提示均愈合良好，手术切口均达到I期愈合。临床效果为优32例，良4例，总优良率达100％。结论可吸收螺钉治疗髌骨骨折临床效果显著，无需二次手术，可以明显提高治疗效果，值得推广应用。【关键词】髌骨骨折；可吸收螺钉；内固定；效果髌骨是人体内最大的籽骨，其主要作用在于增加膝关节动和断裂等情况，甚至需要二次手术，给患者带来了极大的的适应性和稳定性。髌骨由于位置表浅，容易在直接或间接痛苦。可吸收螺钉是近年来使用逐渐增多的用于内固定的手暴力中受到损伤而导致骨折，研究显示髌骨骨折在全部骨折术材料，已经逐渐显示出其巨大的优越性。本院近年来使用中约占10％⋯。髌骨骨折

7、后伸膝动作因为缺少髌骨的杠杆可吸收螺钉治疗了多例髌骨骨折的患者，均取得了良好的效作用受到影响。髌骨骨折的治疗应尽量恢复关节面的平整减果。现报告如下。少创伤性髌骨关节炎的发生，防止膝关节挛缩L2J~既往多使1资料与方法用张力带钢丝进行固定，但术后容易出现关节疼痛、钢丝滑1．1一般资料选取2010年1月～2012年6月在本院接受治疗的36例髌骨骨折患者为研究对象，所有患者均为闭合性骨折。受伤至就诊时间2h～4d；其中男22例，女14例；作者单位：518000广东省深圳市南山区人民医院骨一科年龄l6—50岁，平均年龄(34．7±5．8)岁；骨折类型：纵行lO

8、例，·108·2014~g10月第8卷第19期ChinJModDnlgApp1．Oct2014