公立医院的全面预算管理浅析-论文.pdf

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1、·180·价值工程公立医院的全面预算管理浅析AnalysisoftheOverallBudgetManagementofPublicHospitals吕明LVMing(首都医科大学附属北京儿童医院，北京100045)(BeijingChildrenSHospital，Beijing100045，China)摘要：文章针对医疗体制改革环境下的医院全面预算管理，首先分析了公立医院预算管理的现状，从而提出了公立医院实施全面预算管理的重要性和必要性，并对公立医院实施全面预算管理的问题提出应对措施。Abstract：Aimingatthecomprehensivebudgetmana

2、gementofhospital，thispaperanalyzesthepresentsituationofbudgetmanagementofpublichospitalinthecontextofhealthcarereform，andthenputsforwardtheimportanceandnecessityoftheimplementationofcomprehensivebudgetmanagementforthepublichospita1．Finally．thecoantermeastlresareproposedforthisissue．关键词：医院；

3、预算；全面预算管理Keywords：hospital；budget；totalbudgetarymanagement中图分类号：F273文献标识码：A文章编号：1006—4311(2014)30—0180—020引言势下的必然选择。医院预算，是国家财政预算的重要组成部分，在新医预算管理是利用预算对医院内部各部门、各科室的各改方案中提出，要求公立医院“进一步完善财务、会计管理种资金和资产进行分配、考核、控制，以便有效地组织和协制度，严格预算管理，加强财务监督和运行监督”。预算管调医院的医疗经营活动，完成既定的医疗发展目标。全面理作为一种系统性的管理手段被越来越多的公立医院所预

4、算由财务预算、医疗业务量预算、固定资产预算、对外投接受，随着财政体制的改革，同样需要公立医院实施全面资预算等预算构成。因此，全面预算管理并不是单纯由医预算管理。将应用于企业的全面预算管理转化为公立医院院财务处、会计或某个部门管理，而是由医院各个职能部的全面预算管理，形成适合公立医院全面预算管理理论及门自上而下全面控制的一种管理机制。模式，己经成为公立医院改革，提高服务效率的紧迫任务。实施全面预算管理，可以促使医院制定内部评价标1公立医院预算管理的现状准，以达到进一步建立规范合理的激励机制，完善绩效评现阶段大多数公立医院的预算编制，还处于按照财政价制度，有利于高端医疗、管理人

5、才的引进和培养，可以更规定的相关费用标准进行定额分配，再根据全年收入预算，有效地吸引人才引进，才能让医院步入学术和行业的领先对支出进行收支平衡编制的阶段，这种粗犷模式的预算编地位。制，非常不科学，不能及时向医院领导提供指向性数据。全面预算管理是对公立医院整体经营活动的一系列医院对预算编制的认识度不够，仅限于财务处及部分细化和量化的计划安排，通过细化量化的数据，可以明确医院各级领导的权限与职责，将预算全面下达到科室，由相关院领导简单地对下一年的医院预算进行布置和编制，主管科室领导负责填报本科室下一年度的所有支出及收具体执行的科室和人员，并不能了解自己应该具有的权限入预算，这样

6、就落实了各基层科室领导的责任，由科室上和职责，造成预算编制空旷，与实际执行差距较大。级主管院长进行初审，基础科室对初审情况进行修改，并预算编制科学性较差，没有对公摊费用进行合理的分重新上报，再由主管院长进行复审，复审后上报医院预算摊，还处于“大收大支”的编制阶段，无法下达到科室，无法委员会，由医院预算委员会进行终审预算审批，并将预算进行成本核算，更不能进行绩效考评，不利于医院引进人批复情况重新下达到基层科室。全面预算的“两上两下”模才和战略发展。式，既方便了对医院各科室的绩效进行合理而标准的评2公立医院实施全面预算的重要性和必要性价，又能有效促使医院对科室下达绩效考核目标，

7、并通过随着我国医改的不断深入，公立医院的组织结构发生控制和考核将目标责任落到实处。了变化，开始试行了法人治理，同时允许公立医院引进民医院的战略决策、整体的发展方向是公立医院编制全营资产，共同建立医疗机构。由于组织结构的变化，法人和面预算的重要依据，医院各级领导，只有明确医院的发展民营投资者不仅关注医院当前的经营成果、医疗效益，而方向，才能对医院日常的经济活动进行控制。同时全面预且更关注医院的未来发展前景；不仅需要关注公立医院当算管理又具有明显的价值导向性特点，能够把医院的战略前实现的经营状况，而且更关注医院的盈利能