跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折(附33例报告)-论文.pdf

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1、《淮医药》2014年9月第32卷第5期JHuaihaiMed,Seotember2014.Vo1.32.No.5·427·跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折(附33例报告)廖亮,杨德顺,王开明,黄明【摘要】目的评价锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法自2009年6月一2013年6月共收治33例33足跟骨闭合性关节内骨折,右足18例,左足15例。高处坠落伤27例,车祸伤6例。均为闭合性骨折。根据Sanders分型:Ⅱ型14足,m型16足,Ⅳ型3足。均行跟骨外侧入路应用锁定钢板内固定手术治疗,术后不用石膏固定,早期功能练习。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分评价足

2、踝功能。结果随访时间6—15个月,平均9个月。骨折愈合时间10~14周,平均11:5周;2例出现切口裂开,经治疗后好转。末次随访时AOFAS踝与后足评分系统评价踝关节功能:优17足,良l3足,可3足,优良率为90.9%(30/33)。结论锁定钢板治疗跟骨骨折有利于骨折早期愈合和功能练习,软组织并发症发生率较低。【关键词】跟骨;骨折;骨折固定术,内;锁定钢板【中图分类号】R683.42【文献标识码】A【文章编号】1008.7044(2014)05-0427-03Operativetreatmentsofdisplacedintra-articularcalcanealfractur

3、es、】IritlIlockingplates(33casereportsattached)LIAOLiang,YANGDe—shun,WANGKai—ming,eta1.(DepartmentofOrthopaedics,eCentralHospitalofBengbu。Anhui233000。China)【Abstract】0bjectiveToevaluatetheclinicaloutcomeofcalcaneallockingplatesfortreatmentofseverelydisplacedin—tra-articularcalcanealfractures.M

4、ethodsFromJune2009toJune2013,33patients(23malesand10females)withseverelydisplacedintra.articularealcanealfracturesweretreatedbyopenreductionandinternalfixationusing1ockingplates.Theleftsidewasinvolvedin15cases,andtherightsidein18cases.AccordingtoSandersclassification,14casesbelongedtotypeI1,1

5、6casestotype111,and3totypeIV.TheresultswerevalidatedusingtheAmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety(AO—FAS)ankle—hindfootscale.ResultsAltogetherthe33patientsgotameanfollow·upof9(6to15)months.Allfractureshealedinameal3timeofl1.5(10to14)weeks.Incisiondehiscenceoccurredintwocases,buthealedaftertr

6、eatment.Accord-ingtoAOFASFootScorestandard-theeffectsof17caseswereexcellent,13weregood,and3werefair.Theexcellentandgoodratewas90.9%(30/33).Conclusion,I’heapplicationoflockingplateisaneffectivetreatmentforcaleanealfractures,whichisbeneficialforhealingandfunctionalexercise,andtherateofsofttissu

7、ecomplicationafteroperationislow.【Keywords】Calcaneus;Fractures;Fixationdevice,internal;Lockingplate跟骨骨折是临床常见的足部骨折,多见于青壮年,约占全带下进行手术。患者健侧卧位,双下肢呈剪刀状分开,对侧下身骨折的2%,占跗骨骨折的60%,其中75%为关节内骨肢伸直,患侧膝关节屈曲,以便术野的显露及术中c臂机检折⋯。目前对于跟骨关节内移位骨折,多主张采用切开复位,查。切口始于外踝上方4

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