MSCT动态增强扫描及血管重建对肝转移瘤介入治疗的应用价值-论文.pdf

《MSCT动态增强扫描及血管重建对肝转移瘤介入治疗的应用价值-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国现代医生2014年7月第52卷第21期·医学影像·MSCT动态增强扫描及血管重建对肝转移瘤介入治疗的应用价值黄茂勇李维金易文中湖南省怀化市第一人民医院．湖南怀化418000【摘要】目的探讨应用多层螺旋CT动态增强扫描及血管重建对肝转移瘤介入治疗的f临床价值。方法对近年我院收治的50例肝转移瘤患者，介入治疗前应用MSCT平扫和增强扫描，并进行血管重建。结果直径<1cm病灶增强扫描明显优于平扫(P<0．01)；1cm以上病灶增强扫描稍多于平扫，差异无显著性(P>0．05)。结论MSCT扫描具有无创、操作简便、图像清晰等优势，动

2、态增强扫描能明显提高肝转移瘤的检出率，重建肝动脉及门静脉血管图像，指导介入治疗方案的制定。【关键词l螺旋cT；血管重建；肝转移瘤【中图分类号】R735．7【文献标识码】B【文章编号】1673"9701(2014)21-0053-03DynamicenhancedMSCTscanningandvascularremodelingtheapplica—tionvalueofinterventionaltreatmentoflivermetastasesHUANGMaoyongLIWeijinYIWenzhongTheFirstPe

3、opleSHospitalofHuaihuainHunanProvince，Huaihua418000，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofmulti-slicespiralCTdynamicscanandrevascularizationfortheinterventiontreatmentoflivermetastases．MethodsSelected50caseswithhepaticmetastasesinrecentyearsinourhos

4、pital，beforeinterventionusedunenhancedMSCTandenhancedscan，andtookrevascularization．ResultsDiam-eter

5、ificant(P>0．05)．ConclusionMSCTscanningisnoninvasive，simple，clearimagesandotheradvantages，dynamicenhancedscancansignificantlyim-provethedetectionrateoflivermetastases，rebuildthehepaticarteryandportalveinimage，givetheguidanceofinter-ventionprograms．[Keywords]SpiralCT；

6、Revascularization；Hepaticmetastases肝脏是其他部位原发肿瘤的比较容易发生转移癌l4例，肺癌8例，乳腺癌6，鼻咽癌3例。的部位．肿瘤的死亡患者有25％一50％死亡与肝转移1．2检查方法瘤有关【”，其发病率和死亡率都比较高。当前，介入治采用荷兰飞利浦16排和美国CE64排螺旋CT疗已经成了肝转移瘤治疗中的重要手段。而在介入治进行扫描。对所有患者先进行肝脏平扫，扫描参数：电疗前能否准确找到病灶部位、全面地对肿瘤的供血情压120kV，电流150～230mA，层厚5mm，螺距1．5；况进行评价是决定其疗

7、效的重要因素[213]。现收集我院再进行增强扫描，用高压静脉注射器经过肘静脉注入通过介入治疗及治疗前行MSCT扫描的50例肝转移碘海醇80～100mL，注射药物后20～25s是肝动脉期．瘤患者的资料进行研究分析。以探讨MSCT动态增强50～60S是门静脉期。血管重建方法：采用多面重建、扫描应用于肝转移瘤介入治疗的价值。最大密度投影、容积重建等多项技术对血管进行重建。调整好窗位、窗宽及最好的位置对血管进行重建1资料与方法使得肝动脉、门静脉以及更小的动静脉分支都可以清1．1一般资料晰可见。所有患者介入治疗前先行肝动脉造影，采用本组

8、病例为2006年1月～2012年2月期间在我Seldinger技术插管至肝总动脉，注入对比剂进行造院介人治疗并行MSCT扫描检查的肝转移瘤患者50影。例，其中男35例，女15例；年龄42～7O岁，平均571．3观察指标岁。肝转移瘤的原发肿瘤部位：直肠癌19例左右，胃对所有患者