经肝动脉介入治疗肝转移瘤的疗效影响因素.pdf

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1、牡丹江医学院学报2014年第35卷第l期JOURNALOFMUDANJIANGMEDICALUNIVERSITYVoL35NO．52013·45·2．1疗效比较见表1。通过对两组病人记录治疗后他们音恢复所需时间都比未使用中药组短，P<0．05，二者差异在腹部胀痛等不适共持续的时间，在实验进行中有无病人出现统计学上存在意义。病重转入ICU的病例(5．88％)前者也不适等，结果显示：使用中药组病人在腹胀、疼痛消失和肠鸣少于后者(21．75％)，P<0．05，差异在统计学上存在意义。表1两组治疗结果比较2．2检查结果比较见表2。通过让病人做相关检查，比组短于未用中药组，P<0．05，二

2、者的差异在统计学上存在意较二者在血中淀粉、脂肪酶，CRP，血常规等发现，使用中药义。表2两组检查结果比较注：P<0．053讨论处理这组病人症状比另一组早恢复，检查恢复的也比后者急性重症胰腺炎是一种严重的高分解代谢为基础的疾快，比较二者时间，P<0．05，发现它们的差异在统计学上存病，胰酶激活是进展的关键j。在正常情况下，在胰液里也在差异。而且观察组病人转入ICU的(5．88％)也是少于后是有酶分布其中的，不过量是很少的，更进一步说它不会溢者(21．75％)的，P<0．05，差异在统计学上存在意义。这在出去，是很安全的。但是我们都知道，胰酶如果被激活，它的费用上就会为SAP病人减少

3、许多。综上，我们可以说加用作用会被放大很多倍的。SAP的原因很多，我们最熟悉的可中药更有利于SAP病人。能就是胰液的向外排出有问题或者是饮食习惯不好。如可能是胰管梗阻与胆汁返流导致胰酶的激活与释放J。也正参考文献是SAP中胰酶的活化、排出使它在本不该发挥作用的地方发挥作用。结果不仅把自己酶解，还对邻近的”无辜组织”1杨国红，王晓，李春颖．中药四联疗法分期辨证优化治疗急性胰腺也有巨大的毁害。因为进食会进一步刺激胰液的分泌，后果炎[J]．中国实验方剂学杂志，2013，19(14)：301—304．会更加不可收拾的，所以临床上对于SAP病人，首先得限制2田继云，陈亚峰，奉典旭．中西医结

4、合治疗重症急性胰腺炎的进展[J]．时珍国医国药，2010，21(7)：1755—1757．病人进食，此外胃肠减压这些措施都是可以延缓胰液排放3周宏众，闫亮，韩少良，等．重症急性胰腺炎的中西医结合治疗的。还有西药如生长抑素在人体中通过各种反应等，最后也[J]．2008，20(1)：43—45．能起到上述作用的。4饶珠峰．重症急性胰腺炎诊疗现状及展望[J]．中国医学创新，按照中医的方法来解释，SAP不仅有血瘀的征象，此外2013，10(9)：150—151．还有热毒。所以，该病的治疗就应该主要针对此两种表现。5谈晨．中药灌胃与芒硝外敷结合西药治疗急重症胰腺炎疗效观察通过使用灌胃的方式

5、利于中药吸收还可以使胃排出残留物，[J]．陕西中医，2013，34(6)：731—732．还有外敷这些措施都可以减少刺激，使胰腺负担减轻，胰酶6黄淳，罗宝英．急性重症胰腺炎胃肠功能衰竭防治体会[J]．中外外渗也少。大黄主要可以排泄，刺激肠道，使其早日恢复正医疗，2012，4(2)：15—17．常。还有别的中药如生黄能减轻炎症。芒硝外敷配合胰酶7王军．急性胰腺炎的中医药治疗进展[J]．甘肃中医，2008，21抑制剂治疗AP疗效优于单用胰酶抑制剂，还可缩短病程、(5)：63—65．降低住院费。在这次研究中，通过观察病人表现和记录与SAP有关检查回归正常所需时间等多项指标，发现加用中药

6、收稿日期：2013—12—17经肝动脉介入治疗肝转移瘤的疗效影响因素刘开林(普宁华侨医院广东普宁515300)【摘要】目的：研究影响经肝动脉介入治疗肝转移瘤患者临床疗效的因素。方法：选择肝转移瘤患者132例(335例次)，牡丹江医学院学报2014年第35卷第1期·46·JOURNALOFMUDANJIAN(；MEDICALUNIVERSITYVo1．35NO．52013对可能影响经肝动脉介入治疗肝转移瘤疗效的因素行Cox回归分析。结果：肝转移瘤患者中位生存期为l4个月，肝转移瘤的来源对患者生存期有一定的影响，由短至长依次为胰腺癌、肺癌、消化道来源乳、腺癌，生存期为6．6～17．3

7、个月。132例患者共行肝动脉介入治疗335例次，平均为2．54次／人，经过治疗，患者完全缓解率为3．79％，部分缓解率为48．48％，治疗总有效率为52．27％。0．5a生存率为81．06％，la为53．79％，2a为21．21％，3a为12．12％，5a为6．82％。原发肿瘤是否切除、有无门脉瘤栓、是否单发转移瘤、肿瘤血供情况与肝转移瘤患者的生存期长短密切相关，差异具有显著性(P<0．05)。结论：经肝动脉介入治疗肝转移瘤具有安全有效的特点，影响其疗效的主要因素为原发肿瘤是否切