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1、超声介入治疗肝血管瘤梁荷英付伟娟王艺海刘少卿郭孝伟［摘要］目的利用超声诊治的优越性，开拓介入治疗领域，开创一种微创、安全、有效、简便、经济治疗肝血管瘤的方法。方法在超声引导下经皮肝穿刺病灶内多点、多面、多次,视病灶大小，按体积公式注入适量硬化剂。结果穿刺治疗4100例，病灶4779个，病灶消失率：小结节型97.3%,大结节型98.66%,大块型10.2%,巨块型3.26%,总有效率100%。见表二。各种并发症13例，占0.317%,全部治愈。结论超声介入治疗肝血管瘤属微创，尤其对直径3-7cm的病灶疗效极佳，可作为早期治疗肝血管瘤的首选方法，也适用于病灶部
2、位不宜或不愿接受手术者。［关键词］超声，经皮肝穿刺，肝血管瘤，硬化剂Ultrasonic-IntervenedTherapyofCavernousHepaticHemangiomaFUWeijuan,LIANGHeying,WANGYihai,LIUShaoqing,GUOXiaowci【Abstract】ObjectiveTotakeadvantageofultrasonicdiagnosisandtreatment,tostartthefieldofintervenedtherapy,andtofindawaytocurecavernoushepati
3、chemangiomathatismicro-resected,safe,effective,easyandeconomical.MethodWetakeultreisonicdirectedpercutaneoustranshepaticoperationonseveralpointsandsurfacesofthefocusforseveraltimes,andinjectintothefocussomesclerosingmedicamentaccordingtothevolumeofthefocus.ResuItsInthe4,100casesan
4、d4,779focitakingthetranshepatictherapy,wegetthevanishingproportionof97.3%insmal1nodules，98.66%inlargenodules,10.2%inlargebulksand3.26%inhugebulks.Thetotaleffectiveproportionis100%,asisstatedinTableII.Thesumofoccurrencesofcomplicationsis13withtheproportionof0.317%，andthesecasesarea
5、llcured.ConclusionTheultrasonic-intervenecltherapyofcavernoushepatichemangiomaismicro-resected,andhasaperfecteffectonthefociwithdiametersfrom3cmto7cm.Soitcanbeamaintherapyforearlycavernoushepatichemangioma，orforthefociwhichcannotbeoperatedonobjectivelyorsubjectively.[Keywords]Ultr
6、asonic;Cavernoushepatichemangioma;Percutaneoustranshepaticoperation.本组采用超声导向经皮肝穿刺注射鱼肝油酸钠（以下称硬化剂⑴）治疗肝血管瘤（以下称病灶）的方法。结果报道如下：一.资料与方法1.1一般资料：1989年3月至2002年3月，住院确诊为肝血管瘤的患者，超声引导下经皮肝穿刺病灶内注入硬化剂，治疗4100例，单发3621例，多发479例，4779个病灶。其中男性1993例，女性2107例，年龄25—70岁,平均年龄47.5岁。3521例针吸细胞学检查，579例未作病检。小结节型478
7、例,大结节型3215例,大块型315例，巨块型92例。肝内病灶分布部位见表一。表一.病灶部位位例(%)肝右后叶右前叶左外叶左内叶肝门部肝尾叶合计例数2085739473665126124100%50.85%18.03%11.53%16.23%3.07%0.29%100%1・2肝血管瘤的分型:根据B超检查测得的径线分四型，小结节型2.5-3.0cm；大结节性4.0-6.0cm；大块型7.0—9.0cm；巨块型10cm以上。1.3仪器设备：使用Aloka256、630；法国康强SIGMA330型超声仪，有配套的穿刺探头装置和普通探头附加穿刺导向器。探头频率3
8、.5MHZ,穿刺针国产PTC7号，针体长14—18cm,外径0.7
