新法旋转胎头在头位难产中的应用.pdf

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1、口固。2014N晌O.2_1gnMedica1⋯临床医学新法旋转胎头在头位难产中的应用李燕河北省邢台医专附属二院产房.河北邢台54000【摘要】目的通过实验比较新法旋转胎头与常规方法旋转胎头在头位难产中的应用,总结两种方法的优缺点,验证新法旋转抬头的优越性。方法把266位被诊断为头位难产的初产妇随机地分成两组,其中实验组在分娩时采用新法旋转胎头助产,另一组对照组在分娩时使用常规的旋转胎头助产。对两组产妇生产情况进行记录研究。结果分娩时采用新法旋转胎头的产妇有110例成功,使用常规旋转胎头方法的产妇只有89例成功,成功率分别为82.7%、66.9%,差异有统计学意义(如.05)。结论与常规旋转胎

2、头法相比,新法旋转胎头有更大的优越性,成功率更高,对产妇及新生儿的保护性更好。【关键词】新法旋转胎头;头位难产;应用【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1674—0742(2014)07(c)一0066-02随着生活水平的的提高,人们越来越重视医疗保健,各个群棘平先露或者为坐骨棘下先露;对照组要求子宫口张开>7cm,并体根据自己的需要了解各方面的知识,其中,由于孕妇、产妇积且为坐骨棘下1cm先露[1】。极学习怀孕生产期相关知识。目前产妇分娩时由于胎位不正常而1.3新法旋转抬头具体方法步骤导致的难产的几率下降了很多。但是,胎儿头位不正仍是现在临采用新法旋转抬头的患者为实验组的产妇,

3、首先应让孕妇床上难解决的产科问题之一。临床经验表明,为使头位难产几将膀胱内的物质排除干净,取孕妇膀胱的截石位,然后用常规的率降低,及时将胎儿的头位旋转到正确位置是行之有效的方法。消毒方法消毒产妇的外阴,防止炎症发生。实施手术者应该站在其中,采用新法旋转胎头纠正胎头是一种比较理想的助产手段,患者的右侧,方便手术的进行。翻实施手术者应在产妇宫缩间歇在降低产妇实施剖宫产几率的同时可以很大程度的减轻产妇所期将自己的右手伸到产妇的阴道内,轻缓地将胎儿的头部稍微承受的疼痛,并保护胎儿。新法旋转胎头是很好的助产手段,有上推。实施手术者在产妇宫缩时使用自己右手除小指以外的其必要对其进行研究。该研究将2012年

4、1月一2Ol2年12月河北余四个手指托住胎儿先露,按顺时针方向旋转胎儿右枕后位90。省邢台医专附属二院头位难产266例,进行新旧两种手法的对变成枕前位;按逆时针方向旋转胎儿左枕横位45。,在安逆时针比分析,总结两种手法的优缺点,以验证新法旋转抬头相较于旧方向做90。旋转,以此同时,为了帮助胎儿旋转胎头,实施手术者手法的优越性。现报道如下。可将手放在腹部或者耻骨联合的上方,在将枕横位转到枕前位1资料与方法的时候,将胎在腹壁处固定住,在宫缩几次后,通过机器检查,若1.1一般资料已经转为枕前位则旋转成功.在检查时不要忘记听胎心,检查胎在医院自然分娩产下胎儿的产妇有4723位.孕妇年龄在心是否正常对胎

5、儿很是重要。如果检查后发现胎儿头位仍然不20—29岁之间,两组患者在年龄和胎位情况上差异无统计学意义.正,可再对胎儿实施1次旋转,第2次实施旋转之后,胎儿如还具有实验可比性在这4723位产妇中,有290位出现了单胎头位未转到枕前位,即旋转失败,此时即应考虑孕妇进行剖宫产131。难产的情况,而有266例患者被诊断为持续性的枕横位或枕后与实验组的产妇相比.对照组的产妇与实验组的处理方式位。对于这266例患者,将她们随机地分成了两组,分别是实验相同,不同的是。实施手术者在产妇宫缩期间把自己的中指或者组和对照组。对于实验组的133例患者,在产妇分娩时,助产士是食指伸入产妇的阴道内。把手指触及到的矢状缝

6、作为支点,以采用新法旋转胎头,另外对照组中的133位产妇在分娩时则使此同时.实施手术者将自己的左手置于腹壁推胎背,方向是从下用常规的旋转胎头方法。实验组由83例被诊断为持续性枕横位向上,并向左推,在感觉到胎儿后背位置有所改变以后,固定好的患者和5O例被诊断为持续性枕后位的患者组成.孕妇年龄位置。产妇出现宫缩时,手术实施者利用自己的中指或者是食指(24.12i-4.95)岁,孕周(39.13~1.02)周;对照组的患者中有73例是将胎儿按顺时针方向旋转90。。对于左枕后位及横位患者处理方持续性枕横位患者,6O例被诊断为持续性枕后位患者.孕妇年龄法大致相同,但是也有不同的地方。手术实施者应将自己的

7、手放(25.08~4.3s),孕周(38.89~1.26)周。两组间一般资料比较差异无统计学意义(尸>0.05)。在患者腹壁上左侧,推胎儿的后背,推的方向是从下向上,并向1.2资料选择标准右推。在产妇出现宫缩时,手术实施者利用自己的中指或者是食①产妇的胎膜已破,在经过常规的阴道检查之后被确诊胎指将胎儿按逆时针的方向旋转90o。在感觉到胎儿后背位置有所儿头位不正(枕横位或枕后位);②产妇头盆没有很明

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