培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期卵巢癌临床分析.pdf

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1、NationalMedicalFrontiersofChina，Mar．2013，Vo1．8No．6中国医疗前沿2o13年3月第8卷第6期·I临床研究·61培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期卵巢癌临床分析李显桃张兵陈彦【摘要】目的探讨培美曲塞联合顺铂二线治疗治疗晚期卵巢癌的疗效以及不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的晚期卵巢癌患者41例，中位年龄48岁，KPS评分≥60。培美曲塞500mg／m2第ld+顺铂25mg／m2第1_3d，每3周为1个周期。至少2周期以上可评价疗效及不良反应。结果41例中38例可评价疗效，无CR病例(0％)，PRI7例(4

2、4．74％)，SD15例(39．47％)，PD6例(15．79％)，总有效率(cR+PR)为44．74％，临床获益率(CR+PR+SD)为84．21％。38例可评价疗效者，中位无进展生存期5．3个月，中位生存期13．2个月，1年生存率34．21％(13／38)。主要不良反应为粒细胞下降、贫血和胃肠道反应。结论培美曲塞联合铂类治疗晚期卵巢癌疗效确切，不良反应发生率低，耐受性较好。【关键词】培美曲塞；顺铂；晚期卵巢癌doi：10．3969／j．issn．1673—5552．2013．06．0044【中图分类号】R737．31【文献标识码】B【文章

3、编号】1673—5552(2013)06—0061—02PemetrexedforthetreatmentofadvaucedovariancancerLIXian-tao．zHANGBing。CHENYan．TheDepartmentofOncology，YiyangCentralHospital，Yiyang413o00，ChinaCorres~ndencetotLIXian-taoE-mail：20051ixiantao@163．cornIAbstraetiObjectiveToevaluatetheefficacyandsideeEe

4、ctsforchemotherapywithpemetrexedcombinedwithcisplatininthetreatmentofadvancedovariancancer．MethodsThestudywasconductedon41patientswithadvancedovariancancerwhohadfailedtopreviouschemotherapyandallthesepatientshadbeenconfirmedwithpathologyorcytology．Amongthe41cases，themediana

5、gewas48yearsold，KPSscalewas60-100，receivedpemetrexed500mg／mdlandcisplatin25mg／md1—3intravenousinfusion．with21daysasonecycle．A11patientswhoreceived2ormorecyclescouldbeevaluated．ResultsTherewasnocasewithcompleteresponse，l7casesgotpartialresponse，15gotstablediseaseand6casesgot

6、progressiondisease．Sotheoverallresponseratewas44．74％．Theclinicalbenefitratewas84．21％．Themediantimetodieaseprogresionwas5．3monthsandthemediansurvivaltimewas13．2months．Thel-yearsurvivalratewas34．21％．Thecommonadverseeffectswereleucopenia，anemiaandgastrointestinalresponse．Concl

7、usionsChemotherapywithpemetrexedcombinedwithcisplatiniseffectiveandfeasibleforadvancedovariancancer．Sopemetrexetlisoneofthechoicesforadvancedovariancancerpatientswhoneedtwoormorelinetherapy．[KeywordslPemetrexed；Cisplatin；Advancedovariancancer卵巢癌是死亡率最高的女性生殖系统肿瘤，因其深居盆腔，1．2．2用

8、药前预处理：培美曲塞用药前1周开始给予口服叶酸发现时约70％患者已达晚期，5年生存率仅为20-30％。然而，Ⅲ400gg／d，持续到治疗结束；用药前1周给予VitB