孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床研究.pdf

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1、检验医学与临床2013年12月第1O卷第23期LabMedClin，December2013，Vo1．10，No．23·临床研究·孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床研究黄建平(江西省丰城市人民医院331100)【摘要】目的研究孟鲁司特钠(顺尔宁)联合氯雷他定(开瑞坦)治疗小儿咳嗽变异型哮喘(CCVA)的临床效果。方法选取2011年6月至2O12年6月确诊的86例CCVA患儿。以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。对照组用顺尔宁，观察组在此基础上另用开瑞坦。对比两组疗效

2、及治疗前后EC计数值。结果观察组显效率为58．14％，总有效率为90．7O％，均显著高于对照组的34．88和74．42，观察组治疗后EC计数值为0．18土0．11，显著低于对照组的0．28±0．12，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论顺尔宁和开瑞坦治疗CCVA，可明显提升治疗效果，并明显降低患儿EC计数值，安全可靠，值得临床推广应用。【关键词】顺尔宁；开瑞坦；小儿咳嗽变异型哮喘；临床研究DOI：10．3969／J．issn．1672-9455．2013．23．046文献标志码：A文章编号：1

3、672—9455(2013)23-3179—02小儿咳嗽变异型哮喘(CCVA)对于哮喘而言是一类潜在计数值显著降低，差异有统计学意义(PO．0

4、5。如下。1资料与方法表2两组治疗前后EC计数对比(i±s，一43)1．1一般资料选取2011年6月至2012年6月经本院确诊的86例CCVA患儿_2]，其中男56例，女3O例；年龄7个月至14岁，平均(2．8士3．2)岁。排除心肺等器质型疾病。以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。其中观察组男28例，女15例；年龄7个月至13岁，平均(2．6±1．5)岁；病程注：与对照组相比，P<0．05，#P>0．05。在7个月至5年，平均(19．2土4．8)个月。对照组男28例，女3讨论15例

5、；年龄8个月至14岁，平均(2．9±1．3)岁；病程8个月至CCVA临床表现通常是慢性咳嗽，CCVA是一类特殊性哮6年，平均(21．2±4．2)个月。两组性别、年龄及病程等资料差喘疾病，在气道病理变化上呈现炎性反应。主要为炎症细胞浸异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。润，患儿小血管有充血和渗出现象，在支气管黏膜之下的肥大1．2研究方法对照组以孟鲁司特钠(顺尔宁)治疗，产于默细胞发生活化，导致嗜酸粒细胞产生聚集，对黏膜上皮造成损沙东公司，规格为10mg。2岁以下儿童1次／天，2毫克／次，伤]

6、。损伤之后使上皮细胞逐渐脱落，从而暴露出神经末梢2～5岁儿童1次／天，4毫克／次，6～14岁儿童1次／天，5毫因此对各类刺激更加敏感。据临床统计，CCVA发病率已大于克／次。观察组在此基础上另用氯雷他定(开瑞坦)，产于先灵5％，且正以日渐增加的趋势发展，对小儿健康以及生命造成严葆雅公司，规格为10mg。12～14岁儿童1次／天，1O毫克／重威胁l6]。怎样找到疗效更佳的药物对CCVA加以治疗，已次。12岁以下儿童若体质量大于3O时1次／天，l0毫克／经是患儿得以治愈的重要先决条件。次。体质量小于3

7、o时1次／天，5毫克／次。两组将4周作本文通过顺尔宁及开瑞坦对CCVA进行治疗，结果发现，为1个疗程。观察患儿不良反应，完成疗程之后观察疗效。观察组显效25例，总有效率为9O．70，显著高于对照组的151．3疗效评价1周内患儿咳嗽症状已完全缓解，视为显效；例和74．42。观察组治疗无效4例，显著低于对照组的112周内患儿咳嗽症状基本缓解，视为有效；未达以上标准，则视例，由此表明联合药物治疗效果优于单纯用药，与古力巴哈为无效_3]。显效和有效例数可得出总有效率。尔·热孜克等嘲报道一致。此外两组在治疗

8、前EC计数值对1．4统计学方法采用SPSS13．0统计软件进行分析。计数比差异不显著，治疗后观察组EC计数值为0．18土0．11，显著数据对比以．)f。检验，计量数据以t检验。以P<0．05为差异低于对照组的0．28±0．12，由此表明联合药物降低患儿EC计有统计学意义。数值的效果明显高于单纯用药，与张燕丽等l_g报道一致。这可2结果能是由于开瑞坦为新型抗组胺类药物，不仅可高效迅速地对组2．1两组疗效对比见表1。观察组显效率和总有效率均高胺和H1受体的结合进行阻止，还具有抗过敏以及