两种不同换药方法治疗Ⅱ期压疮的效果观察.pdf

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1、66药物与人2014年4月第4期第27卷总第316期Medicine&peopleApril2014Volume27NO.4两种不同换药方法治疗Ⅱ期压疮的效果观察周丽华(重庆医科大学附属第二医院呼吸内科重庆400010)摘要:目的:比较Ⅱ期压疮患者两种不同换药方法的效果。方法:将68例Ⅱ期压疮患者68处Ⅱ期压疮,随机分为对照组和观察组,对照组34例常规采用百多邦加无菌纱布换药,观察组34例Ⅱ期压疮予美宝湿润烧伤膏联合藻酸钙钠盐敷料及多爱肤标准敷料换药,观察两组患者创面愈合情况。结果:观察组疗效优于对照组,观察组患者创面平均愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P

2、膏联合藻酸钙钠盐敷料及多爱肤标准敷料换药治疗Ⅱ期压疮,具有治愈时间短、操作简便等优点,可在临床上推广应用。关键词:宝湿润烧伤膏:藻酸钙钠盐;多爱肤标准敷料;湿性疗法;Ⅱ期压疮效果TherapeuticeffectsoftwomethodsfordressingchangeintreatingstageIIpressuresoresZhonli——huaAbstract:Objective:ToobservetheeffectoftwodifferentdressingforstageHpressuresoreofpatients.Methods:68casesofpatientswith68

3、stagellpressuresores,wererandomlydividedintoeontro1groupandobservationgroup,34casesinthecontrolgroupbyusingconventionalBactrobanandsterilegauzedressing;observationgroupof34casestreatedwithMEBOcombinedwithalginatesdressingandduodermstandarddressing.twogroupswereobservedthehealingconditionofthewounds

4、.Results:intheobservationgroupwasbetterthancontrolgroup,thepatientsinobservationgrouptheaveragewoundhealingtimewasshorterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P

5、ofshortcuringtime,simpleoperation,canbewidelyappliedinclinicalpractice.Keywords:MEBOCalciumalginatesodiumsaltDuodermstandarddressingMoisttherapyStage1IpressuresoreEffect【中图分类号JR4【文献标识码IB【文章编号11002~3763(2014)04—0066—02压疮是身体局部组织受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、伤膏均匀涂抹于创面约lmm厚,涂抹面积超出创面周围约1cm,然后用同营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而

6、引起的局部组织破损和坏死[。压等大小的藻酸盐敷料覆盖于湿润烧伤膏上,最后用多爱肤标准敷料以创面疮是临床常见的并发症,其发生是一个由多种因素引起的复杂的病理过为中心覆盖于最外层,标准敷料外缘需大于创面至少2cm。根据创面情况程[2]。2009年美国国家压疮管理委员会与欧洲压疮顾问委员会联合发布3—7d更换1次。每班交接并记录,观察藻酸盐敷料被分泌物浸湿程度,的《压疮预防与治疗快速参考指南》中将压疮分为6期,即①可凝深部组织标准敷料是否卷边,当敷料全部被浸湿或卷边时则及时更换。损伤:皮肤完整,紫色或黑紫色有血泡。②I期:局部皮肤完整,有指压不1.2.5全身治疗变的红肿。③Ⅱ期:真皮部分受损,可表

7、现为一个完整或破损的水泡,伤口两组患者均按压疮常规护理,给予定时翻身,使用电动防褥床垫、海棉床呈粉红色。④III期:全皮层缺损,可见皮下脂肪,但没有骨骼肌腱暴露。垫等,避免疮面继续受压;积极治疗原发病,遵医嘱静脉滴注抗生素;加强⑤IV期:全皮层缺损,伴有骨骼肌腱暴露。⑥不可分期:全皮层缺损,伤口全身营养,指导患者进高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,对不能进床被腐肉、焦痂覆盖,只有彻底清创后才能测量伤口的

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