中药疮疡膏治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果观察.pdf

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1、CHINESEGENERA1NURSING，August，2010Vo1．8No．8C染等指标上，再次剖宫产组均高于阴道分娩组。说明在掌握好[1]刘玲，冯小风，易桂英．1O年间剖宫产率及指征变化与围产儿死亡阴道试产指证，具备相应措施的情况下，阴道试产是更好的选率的关系[13．中国实用妇科与产科杂志，2003，19(1)：43．择。据文献报道，我国剖宫产后再次妊娠阴道分娩的成功率为E2]杨洪波，李晶．剖宫产后再次妊娠的分娩方式探讨[J]．实用妇产科杂志，2004。20(5)：56．35～92]，我院对剖宫产术后再次妊娠分娩阴道试产的成E33周虹，钟玲，刘建，等．

2、社会因素剖宫产及剖官产率的临床评价EJ]．功率为74．32。实用妇产科杂志，2006，22(1)：32．选择阴道试产前要仔细查问前次剖宫产原因，确定前次剖[4]王洋，王贵芳．重复剖宫产41例临床分析[J]．中国社区医师，宫产指证不复存在；明确本次妊娠产前检查有无胎位异常、妊娠2005，2I(6)：78．合并症等，确定本次妊娠无新的剖宫产指证；检查骨盆情况、胎[53颜建英．剖宫产后再次妊娠阴道分娩[J]．实用妇产科杂志，2004，儿大小等，做好改行剖宫产的准备；试产过程中严密观察，发现20(6)：45．状况及时改行剖宫产，这样发生母婴并发征的几率会大大降低。E6

3、]林国翘．剖宫产后再次妊娠的产科处理[J]．实用妇产科杂志，总之，本组病例充分说明，剖宫产后再次妊娠分娩选择阴道2006，12(1)：122．试产切实可行，产科医务人员应摒弃传统观念，在排除阴道分娩作者简介王小红、黄飘工作单位：525100，广东省化州市人民医院。的禁忌证后，给予阴道试产机会，降低产科并发症的发生几率，(收稿13期：2010一O4—15)(本文编辑郭海瑞)进一步提高产科质量。参考文献：中药疮疡膏治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果观察曹月香，雷春燕，李沁晏摘要：[目的]探讨治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮更为有效的方法。[方法]将43例病例随机分为两组，A组溃疡面用中药疮疡膏

4、治疗，B组溃疡面用湿润烧伤膏涂敷，并经统计学分析。[结果]A组的治愈率、有效率分别为72．7、95．5％；B组分别为33．3％、61．9％，差异均有统计学意义(P

5、骨折病人等更易发生。压疮不仅会给病人带来很大的研磨成极细粉末，按一定比例加入基质膏(主要成分凡士林)，配痛苦，加重其病情，而且会延长疾病的治疗期，增加病人的经济成“疮疡膏”，用有盖塑料小盒(每盒5Og)放于冰箱或阴凉干燥负担，严重时继发感染引起败血症，危及病人的生命，是护理工处保存。作中的重点、难点问题。压疮是身体局部组织长期受压，血液循1．2．2治疗方法A组在严格无菌操作下，用无菌组织剪彻底环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织剪除坏死和腐烂组织，用3过氧化氢溶液反复冲洗后，再用破损和坏死。压疮分为三期，I期淤血红润期、Ⅱ期炎性浸润0．9氯

6、化钠清洗，然后用络合碘消毒溃疡面周围皮肤，用无菌期、Ⅲ期溃疡期(又分浅度溃疡期、坏死溃疡期)[】]。临床上以棉签挑取少量疮疡膏均匀涂布于溃疡面，注意不要超出正常皮Ⅱ、Ⅲ期多见。目前，对于压疮尚无一种特效的治疗方法，以前肤，药膏涂成薄层即可，外用无菌纱布覆盖，固定。根据溃疡面我科一直用湿润烧伤膏治疗，效果欠理想，自2006年6月一的分泌物情况，每日换药1次或2次。B组采用烧伤湿润膏采2008年8月换用中药疮疡膏治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮，疗效显著，取得取A组同法换药。两组除按上述换药方法外，均辅以常规压疮满意效果，现报告如下。防治措施¨2]，并做好基础护理，避免新的压疮发

7、生，同时加强全1资料与方法身营养，加强局部的护理。1．1一般资料本组43例病人共发生压疮54处，女15例，男1．2．3疗效判定_3治愈：创面愈合；有效：创面缩小，肉芽新28例；年龄42岁～85岁，平均68．3岁；其中骶尾部25处，髋部鲜；无效：创面无变化或扩大。愈合时间为开始用药到完全愈合l1处，肩胛部9处，背部3处(为家中烫伤溃疡)，足跟部6处。的天数。观察终点为14d。压疮面积在2cm×4cm～5cm×10cm，根据压疮分期标准L]2结果诊断为Ⅱ期压疮3O处、Ⅲ期24处。治疗时将43例病人随机分表1两组病人压疮治疗疗效比较为两组，A组22例，压疮29处(Ⅱ

8、期压疮15处、Ⅲ期压疮14处)，B组2