复发性口腔溃疡临床路径表单.doc

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1、复发性口腔溃疡临床路径表单适用对象：第一诊断为复发性口腔溃疡（TCD-10：K13.752）患者姓名：性别：—年龄：门诊号：初诊日期：—年—月—日复诊I」期：—年—月—日时间首诊II复诊主要诊疗工作□询问病史及体格检杏□完成病历书写□完成初步病情评估和治疗方案□必要时请相关科室会诊（根据病情需要）□向患者及其家属交待注意事项□签署治疗计划和治疗费用知情同意书□记录治疗后病情变化□根据实验室检杏的结果，完成病情评估并完善治疗计划□必要时请相关科室会诊（根据病情需要）重点医局部治疗□消毒防腐药物□止痛药物□促进溃疡愈合药物□

2、糖皮质激素局部应用□物理治疗□洁治全身治疗□糖皮质激素及其他免疫抑制剂□免疫增强剂□其他辅助治疗药物化验检查□血常规□免疫功能检查□其他实验室检查临时医嘱：□相关科室会诊□疾病预防和注意事项宣教长期医嘱□消毒防腐药物□止痛药物□促进溃疡愈合药物□糖皮质激素局部、全身应用（根据病情需要）□其他免疫制剂（根据病情需要）□洁治化验检査□活体纟R织检杏□结核菌素试验□其他实验室检查临时医嘱：□相关科室会诊□疾病预防和注惫事项宣教□定期复查病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.医师签名