脑卒中康复护理在神经内科护理中的临床疗效观察.doc

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1、脑卒中康复护理在神经内科护理中的临床疗效观察摘要：目的研究对脑卒中患者提供早期康复护理干预对英临床疗效的影响。方法将我院于2014年2月〜2016年8月收治的100例脑卒中患者，按照入院先后顺序将其划分为对照组50例与干预组50例，对照组患者接受常规神经内科疾病治疗与护理服务，干预组在对照组基础上早期实施康复护理措施，观察两组患者临床疗效。结果对照组患者临床有效率为86%,干预组为98%,干预组治疗效果较好，P<0.05o结论针对脑卒中患者提供早期康复护理及肢体锻炼措施，患者临床疗效较为乐观。关键词：康复护理；脑卒中；神经内科；临床疗效脑卒中是临床常见的脑血管疾病之一，其发

2、病率呈现逐年递增趋势，主耍由丁脑血管出现粥样动脉硬化导致血液流通不畅引起相应功能障碍，患者发病前可能出现头晕、主诉头痛等，且脑卒中疾病致残率较高，患者发病后需接受较长时间治疗。而针对此种情况，护士应积极评估患者疾病治疗进展、判断其身心状态，结合机体表现与患者需求等因素综合制定早期康复护理计划，可有效提高患者预后疗效[1-2]o本文探讨对脑卒中患者提供早期康复护理干预对临床疗效的影响，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料将我院于2014年2月〜2016年8月收治的100例脑卒中患者，按照入院先后顺序将其划分为对照组50例与干预组50例，对照组包括男性38例、女性12例

3、，年龄范围在35〜69岁，平均为（51.5土4.8)岁，病程2〜6年，平均为(4.1±0.5)年，机体左侧偏瘫为32例、右侧偏瘫为18例；干预组包括男性36例、女性14例，年龄38〜72岁,平均为(55.8±5.6)岁，病程3~8年，平均为(5.5±1.0)年，左侧偏瘫30例、右侧为20例。纳入标准［3］：所有患者临床表现、经影像学相关检查结果确诊为脑卒屮；本次研究已取得所有患者同意；需排除存在其他?乐夭7.(18)5•幕颊扌鲁?排除存在精神异常表现的患者。两组患者一般临床资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2康复护理对照组患者接受临床常规护理服务，包括及时遵

4、陕嘱为患者用药，常规溶栓治疗、使用抗血小板药物、及时监测患者各项生命体征表现，重点监测血压，及时使用降压药控制病情，以及神经营养药物等。常规降颅压，做好并发症预防措施，与家属积极沟通，安抚其内心紧张情绪，提供较好治疗环境，做好生活护理，进行皮肤清洁等，与患者积极沟通，做好出院指导工作。干预组在对照组治疗基础上提供早期康复护理，包括：①做好心理护理服务，积极与患者沟通，评估其内心不良情绪表现,根据不同性格患者采用针对性沟通方式，为患者讲解脑卒中疾病病理、疾病进展、康复护理要点、预后等知识，及吋解释治疗现状，促进护患关系,建立基础信任，缓解患者内心焦虑状态，提高治疗信心。②护士

5、应及时询问患者需求，并及时满足，脑卒中患者大多存在一定程度后遗症表现，因此在患者病情好转后应早期提供康复干预，做好并发症预防措施，口常治疗期间积极观察患者体征变化，关注呼吸表现，给予吸痰护理。观察各种引流管情况，记录机体出入量，及吋协助患者做床上被动肢体活动，建立翻身卡，定时协助患者翻身，预防压疮发生［4］。③积极按摩患者肢体,采用理疗包括电刺激、穴位按摩等方法促进肢体感觉，日常休息吋将患者肢体摆放在功能位置，每日协助患者做肢体锻炼活动，应注意适度原则；首先帮助患者练习床上坐起、逐渐向离床活动过渡。嘱咐家属积极陪伴患者共同进行训练，积极完成训练内容，做好出院指导工作，告知家

6、庭护理耍点，定期电话随访，提供健康宣教措施，嘱咐患者定期来院复查，坚持肢体运动锻炼。1.3观察指标判断患者临床疗效[5],指标包括显效：患者经干预后神经功能缺损评分减少$90%；有效：上述评分减少程度＞40%；一般：减少＞20%；无效：评分减少＜20%o1.4统计学处理釆用SPSS18.0统计软件，计量资料用均数土标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，釆用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果总结临床疗效，对照组患者临床有效率为86%,干预组为98%,干预组治疗效果较好，P〈0.05,见表1。3讨论因脑卒屮患者多伴随相关神经功能异常表现，因此早期

7、提供康复护理十分必要，脑卒中发病后，由于病情突然发作且较重，大多患者伴随偏瘫、吞咽障碍等表现，严重影响患者口常生活质量，患者自理能力受到限制，往往伴随严重心理焦虑表现，且长期治疗对家庭造成一定的经济负担，因此提供早期康复护理，加强心理与运动能力干预后患者临床疗效较好。本次研究得出结果为，対干预组患者在常规脑卒屮疾病治疗与护理服务基础上增加早期康复护理措施，对照组患者临床冇效率为86%,干预组为98%,干预组治疗效果较好。得出结论称，早期康复护理可有效帮助患者恢复相关肢体功能，提高其自我照顾能力及生活质量情况。而王玉