神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察陈娟

《神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察陈娟》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察陈娟陈娟（安徽省立医院科室神经内科安徽合肥230001）【摘要】目的：探宄在祌经内科护理中对脑卒中患者进行康复护理的临床效果。方法：将63例脑卒中患者分为护理组（33例）和对照组（30例），分别加强早期康复护理和给予神经内科常规护理，比较两组临床护理效果。结果：护理组CSS评分低于对照组，护理总有效率（84.8%）高于对照组（70.0%）,比较差异显著（P<0.05）。结论：在神经内科护理中对脑卒中患者进行早期康复护理，可促进患者神经功能恢复，降低致残率，提高其牛.活质量

2、。【关键词】脑卒中患者；康复护理；祌经功能；临床效果【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）13-0328-02脑卒中是临床较为常见的一类脑血管疾病，多见于中老年人群，由于临床重视度和治疗技术的提高，该类病症的病死率得到有效控制，但是其致残率仍处于较高水平，给患者身心造成了很大伤害。近年来，康复治疗和早期护理在神经内科得到推广和应用，对脑卒中身心障碍患者的恢复给予了很大的支持，能够在一定程度上降低致残率［1］。木文选取我院2015年1月至8月神经内科收治的63例脑卒中患者

3、作为研究对象，实施早期康复护理，收效较为满意，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料以我院2015年1月〜8月神经内科收治的脑卒中患者63例作为研究对象,经颅脑CT等检查并确诊，均为首发，并伴有行动障碍。根据护理方式不同，将上述患者分为护理组和对照组，护理组共33例，男性18例，女性15例，年龄范围为50〜73岁，平均年龄为（61.8±4.6）岁，其中脑梗死21例，脑出血12例；对照组共30例，男性17例，女性13例，年龄范围为49〜72岁，平均年龄为(61.6±5.2)岁，艽中脑

4、梗死18例，脑出血12例。两组患者在一般情况、疾病类型和治疗方法方面比较差异均无显著性(P〉0.05)。1.2方法对照组采用神经内科常规护理模式，护理组在此基础上实施早期康复护理干预，具体内容为：①心理康复护理。在加强患者生理方面护理、保证其生理舒适度的同吋，注意观察患者情绪变化，了解其心理活动，对于存在恐惧、烦躁、抑郁等不良情绪患者，应加强心理疏导，缓解其心理压力，树立治疗自信心，以良好的心态接受治疗。②功能康复训练。身体训练和刺激康复。待患者病情稳定后，指导其进行身体训练，包括床上肢体屈伸等被动练习和床下坐

5、、站、走等主动练>J,护理期间详细讲解功能康复训练相关知识，使其认识到身体训练的重要性，能够主动配合完成各项练康复治疗可采用刺激疗法和按摩，如通过电生理刺激患者肢体感觉器官、神经肌肉，每日按摩患侧等，坚持循序渐进原则，逐步改善患者生活状况。1.3评价指标采用CSS量表对两组患者神经功能缺损情况进行评估，设定基本痊愈、显效、进步和无效4级评价标准，CSS评分降低90%以上，为基本痊愈；CSS评分降低45%以上，为显效；CSS评分减少20%以上，为进步；CSS评分变化不大，为无效［2】。基本痊愈和显效记为总有效率，

6、比较两组护理总有效率。1.4统计学处理以SPSS18.3软件包对收录数据进行统计分析，对CSS评分进行定量分析，以(x-±s)表示，行t值检验，对临床效果进行定性分析，以n(%)表示，行值检验，P<0.05表明差异存在显著性。1.结果2.1定量分析与护理前相比，两组患者护理后CSS评分均有所下降，其中护理组下降幅度更为明显(PC0.05)，见表1。表1两组患者护理前后CSS评分比较(x-±s，分)2.讨论脑卒中患者因神经功能缺损会出现致残情况，使其身心承受着巨大的压力，该其今后的生活

7、带来了很大的负面影响，因此，在神经内科护理中，如何最大限度促进患者神经功能恢复，使其尽快回归家庭、回归社会，成为相关工作关注的重点问题［3］。0前在临床护理中对脑卒中患者进行早期康复护理己经达成共识，相关报道较多，何俊芹［4］对77例脑卒中患者进行分组研究，其中辅以康复护理的治疗组患者，治疗好转率得到提高，肢体病残率明显下降，证实康复护理奋助于促进脑卒中患者神经功能恢复。本组研究中，加强早早期康复护理干预的护理组33例患者，CSS评分为(10.2±3.6)分，护理总有效率为84.5%;而给予神经内

8、科常规护理的对照组30例患者，CSS评分为(15.8±5.2)分，护理总有效率为70.0%,两组比较差异显著(P<0.05),提示将康复护理引入到神经内科护理中，有助于促进患者神经功能恢复，提高临床治疗效果。综上所述，将康复护理模式应用到神经内科护理中，脑卒中患者接受康复治疗和早期护理干预，更有助于其神经功能恢复，提高临床效果和生活质量，该护理模式值得在临床上加以推广。【