神经内科护理对脑卒中康复的临床效果观察

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1、神经内科护理对脑卒中康复的临床效果观察【摘要】目的研究神经内科脑卒屮进行治疗后康复期的患者实施护理的临床效果。方法我院选择2009年12月一一2012年12月间诊治的184例神经内科脑卒中患者，将其随机分为两组；对照组的92例患者在进行治疗的基础上实施常规护理，观察组的92例患者在进行治疗的基础上实施康复护理；比较两组患者治疗前后的CSS、恢复效果以及ADL评分的具体改变情况。结果本文研究结果指出，观察组患者的整体治疗效果与对照组相比更好，差异显著，有统计学意义（1X0.05）；治疗1个月后，观察组患者的CSS评分明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）,观察

2、组患者的ADL评分明显比对照组高，差异显著，有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对神经内科脑卒中患者实施有针对性的康复护理措施，临床效果较为显著，明显优于常规护理模式的临床治疗效果，能够帮助患者尽快恢复生活能力，降低临床并发症出现的儿率，对各个方面都有积极的促进作用，值得在临床治疗中大力推广使用。【关键词】康复护理；神经内科；脑卒中；临床效果文章编号：1004-7484（2014）-02-0836-01脑卒中已经被列为临床致死率最高疾病的前三位，近些年，我国脑卒中患者的发病率及死亡率明显增高，而且有逐渐上升的趋势，这已经被临床医生及社会各界人士的广泛关注，怎样才能够有效的

3、降低患者的致残率和致死率是临床医生关注的焦点，选择最佳的治疗及护理模式能够有效的提高患者的生存及生活质量，这已经是现今社会研究的一项重要课题[1]0我院为了研究脑卒中患者各项治疗的临床效果，为以后的患者实施更有效更冇针对性的治疗及护理措施，现研究如下。1资料与方法1.1基本资料我院对2009年12月一一2012年12月间诊治的184例神经内科脑卒中患者，所选患者在进行治疗前，均经过各项检查最终确诊为脑卒患者，将英随机分为两组，其中108例为男性，76例为女性；年龄在49-92岁之间，平均年龄为（69.1±2・6）岁；比较两组患者的各项基木资料，未见明显的差异，无统计意义，可

4、以进行比较。1.2方法将所选的184例神经内科脑卒中患者随机分为两组，对照组的92例患者在进行治疗的基础上实施常规护理，观察组的92例患者在进行治疗的基础上实施康复护理；比较两组患者治疗前后的CSS、恢复效果以及ADL评分的具体改变情况。1.3护理措施1.3.1护理方法对照组患者实施一般的护理，对病情进行仔细观察,同时根据患者的心理状态实施心理护理；观察组患者在以上护理的基础上实施康复护理，具体为：①康复护理的时间：最近几年对脑卒中患者实施康复护理鼓励在早期实施，一些患者甚至在发病24小时内即开始，加入重症脑出血患者，在维持、监测其生命特征同时对其进行康复护理。也有一些学者

5、提倡脑梗死后3d或者实施介入治疗后3-5d开始进行康复护理。但更多的人认为当患者的神志清楚、生命体征平稳以及神经系统症状保持了48h的稳定性后即可实施康复介入。②康复体位的护理：急性期的脑卒中患者多出现意识障碍，在止常实施抢救的前提下，可实施适当的关节活动以及康复体位包房。康复体位也称为良肢位，可起到预防患肢痉挛的作用，同时避免出现早期诱发分离运动及关节损伤。1.3.2注意事项①早期康复：防止出现废用综合征，在我院未实施康复医疗前，脑卒中患者的康复训练可能会延迟至少半个月，而且传统的康复训练主要是进行针灸以及被动运动等治疗，引起很多患者出现费用性病理变化，导致最终的治疗效果

6、不理想，对患者康复后的生活质量造成严重影响。②循序渐进［2］：不可出现过用综合征，过去我们在对患者实施康复训练时，重点关注的是高强度以及强迫性，急于求成，康复结果却不如人意，甚至适得其反，对患者的关节导致损伤及损害，对康复效果造成影响。1.4统计学方法进行统计学分析时采用SPSS14.0系统软件，差异有统计学意义(P<0.05)o2结果2.1两组患者的临床治疗效果通过对两组患者的研究表明：对照组的92例患者中，8例为痊愈，占8.7%；12例为显效，占13.0%；22例为有效，占23.9%；50例为无效，占54.4；有效率为42例(45.6%)；观察组的92例患者屮，18例为

7、痊愈，占19.6%；22例为显效，占23.9%；30例为有效,占32.6%；22例为无效,占23.9%；有效率达到(70例)76.1%；经比较可以看出，观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组差异显著，有统计学意义(P〈0・05),见表1。2.2比较两组患者治疗前后的CSS及ADL评分通过分析得出，治疗前观察组患者的CSS值为22・83±9・86,ADL值为26.76±14.36；对照组患者的CSS值为22.39±10.03,ADL值为26.84±14.98；经过1个月的治疗后，观察组患者的CSS值为9.55±9.2