椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的护理.doc

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1、権術感形椭輔洲脚解ZTB斓购雪績蜡剧腳拥理薄美兰摘要总结了推体成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折的护理体会术前护理包括心理护理、体位训练、皮肤准备;术后护理包劇帼嚥、耶廉林朝加轴躲谢繡癥观愉林罷泊瘵期辆翻豁綁他剣鹼鞫嫌鄒帕視斤郴烬全、絳涤、有救称油岛机法删磁滩禽勳瞼嵬瘗少灘渝疥效諭禍转檢休壽耐津廂驰书毒背艇;康爲芸舗阑偕喷涌船;齢劇愴彌濟删羽杓溺理中图分类号:K473.6文献标识码:B妄矫貝川的-剜1(2%5)12・0046-02哪亦细Mi瞬脚那I•性段区緻神脑踽舜葡册讎谦细逾输椭闻椭姙0注人聚甲基丙烯酸屮脂1嗷册卫!期:

2、2(B4-05・16•车血盘怡卜咖肱解瀚佻権助櫛般皆绅潇(PolymethylMethacrylate,PMMA)乂称为骨水泥,以起到加固椎体、黝标记进轴弟0.酬燼斡曲凰帧荊醉輙撫用卿龄対啊瓠针尖钟榊确中减轻疼痛、恢复牛•物力学稳定性的作用⑴。术后具有创伤小、定位M?遍彫卿馆甑密硼備水渥单体般单体5山徹水狐渊踮,瞰隔朋树孵存准确、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点。本科于200!年2雅需他透傕侧位透视下姗绸懈调撇fe啊林柳網刪躡学解冷椎体3~6込平均胸椎3.5ml、腰椎5ml。注射完毕后拔出穿刺针,改为平卧月~2012

3、年9月收治125例胸腰椎骨质疏松压缩杵骨折患昔J14个椎位。24h后F床°术后使用抗生索3~5d。K期给于抗骨质疏松治体压缩骨折的术疗。门结果栅襯轿淡麴卿躺绅k雅他方法其有创伤小•、痛苦轻、并发症1临床资料少等优虑,患者•易于接受。2护理1.1一般资料本组125例,共114个椎体,其中刿50例、女952.1术前护理例,年龄58-88岁,平均65.8岁。病程3~22(1,平均5.6d,其中1个椎体98例,2个椎体20例,3个椎体7例,分布在T6~14范围。所有患2.1.1心理护理①针对患者•存在的心理问题,给予支持性心理支持

4、•者均有较剧烈的腰背部疼痛,而无明械的脊髓和神经根受压症状和体以信赖、尊重的态度与患者交流,耐心向患者讲解手术方式的优越症。注、安全性、预期效果,做好术协心理疏导工作,消除患者对手术的负件心理,增强患者对手术的信心,保证患者以良卄F-WT*小皆沁财M—.Y-T二丿Ka"孑府怖Ykh.W-r-<虫,吃论弧rz<喃<XR孑严亠.丿<*胪进入IM液,可逍成高碳酸血症3c因此,术后要密切观察患者呼吸的频伤P蘇僦伤t阀时帙。極3刪娠般翳龜卩梆卓瀚血関懈肖的发撚農率、深浅、节律,保持呼吸道通畅•以利于二氧化碳排出。鼓励患者癥,阑W腳驗

5、瞬〉并指导患者深呼吸、有效咳嗽,促进痰液排出。本组病例术后未发生3小结奇碳酸血症。后腹腔镜肾囊肿去顶减压术足冃前治疗肾1T肿的首选方式,术2.2.4.3皮下气肿腹腔镜术中气腹压力过高,渗入到疏松皮下组织,造前做好心理护理及充分的术前准备,术后做好饮食、活动指导•加强成气体向皮下组织扩散•可致皮下气肿,引起疼痛C这种情况无需特殊引流骨、并发症的观察与护理,做好预见性护理和对症护理可以促进处理,啪患者多翻身,早期下床活动・1-2d后气体町通过组织吸收或想考康复、提高患者的生活质量。经肺呼出•疼痛町自行缓解c本组有I例患者术后出

6、现皮下气肿,气肿参考文献I温海涛,许斯民,齐勇,等•后腹腔镜肾父肿去顶术与开放性手术较小,未给予待殊处理,2~3d后自行消失。的比较[J].浙江临床医学,2005,34(1):34.2-2.4•飓痢腐椒晞嫌囁部酸痛府jF气陽造威郦漪脚切J增高加上手术2黄小萍,梁卫洁,曾怡,等•后腹腔傥手术治疗肾上腺疾病的术后护是头高脚低位,可并发静脉炎⑷o术后6h给予肢林阚霖(》砸下戕静理[J]・护理研究,2000,14(5):211.脉血楼形廳瞅稱齡解両卿WKJ二買化碳刺激双侧膈神经引起•一般术后3~5d消失。驹燃艳触•业帀斡瞬养卿册濡

7、叨龜删'响[几临床泌系外科,2004,19:131.2.3出院指导嘱患者控制饮食,进食高热最、高纤维、富侖维生素、4杜义堂,徐苗,成泽民.腹腔镜下去顶减压术治疗肾賣肿〔乐删鮒殮低脂、低盐饮食。以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。限制植卜科,2妙,21.(2):】26~12&物蛋白的摄人,如花生、豆制品。禁食动物内脏及脂肪C术后1个月应注意休息,加强营养,避免剧烈咳嗽、便秘、提重物删帥橄慚的融(本文编辑:王萍王莎)涌刪琢动剛fi杲克镰念禽渝越触t意删瀏稱萌酔,瘢附辎假郴価帰鳩下肢骨折早期发现下肢深静脉血栓的护理青摘姿总脣糊

8、F斯嘶删轴励潮爺林的制俅寥佝禽旳掰鉀散剋舖鶴播嫌廿期細物症把脚护瑕捞摆训廉删皺★岗症的预障护理、啊貪楸谋为护理上需痛.和礴侏矚肅用法,血做細5、廡減商慝、命檢秤分离的懣秦册m稼鈿篩脸檢瓷地貽期发现DVT的关键;建立一套有效的护理措施能促进疾病的好转或防范严重并发症的发生。芙酬:下腹;働拆i獭辅谕畑W中图

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