支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗观察.doc

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1、支气管扩张合并支气管哮喘的临床治疗观察摘要:目的探究支气管扩张合并支气管哮喘的临床诊治。方法选取2013年4月〜2014年4月来我院就诊的22例支气管扩张合并支气管哮喘患者分为观察组与对照组，两组患者均给予了常规治疗，丹观察组的患者还多给予药物普米克令舒ling联合爱全乐SOOmg雾化吸入治疗，对比两组患者治疗结果。结果观察组患者各方面情况均优于对照组（P〈0・05）。结论支气管合并支气管哮喘患者除为患者加以排痰、止咳、抗感染等辅助治疗，再次基础上给予药物普米克令舒联合爱全乐雾化吸入治疗很有必要性，治愈成功率高，治疗期间观测患者体征情况，患者未出现各种不适,可应用临床治疗该疾病。关键词：支

2、气管扩张；支气管哮喘；疗效观察支气管扩张合并支气管哮喘属丁呼吸内科典型病症之一，该疾病的患病率逐年提升，每年约莫有0.3%〜0.5%的人群换上该疾病，支气管扩张会导致人体肺部严重感染，患者出现呼吸困难、咳嗽、喘息等不良症状［1］。本文主要探究支气管扩张合并支气管哮喘的临床诊治［2］,现将报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取来我院就诊的22例支气管扩张合并支气管哮喘患者分为观察组与对照组，观察组患者有男8例，女3例，患者年龄为22〜54岁，中位年龄为（36.1±1・5）岁，病程（5.9±1.2）年，；对照组患者中男6例，女5例，患者年龄为18-48岁，中位年龄为（31.2±0.9）岁,病

3、程（5.2土1.6）年；所有患者均在入院后给予CT扫描检查，并确诊患有该疾病。1.2临床表现对本次探究的所有患者在入院时的症状进行统计分析总结可知，患者基本都表现为咳脓痰、呼吸困难，部分患者反复咳血。其屮有5例患者出现咽痒、打喷嚏，8例患者表现为喘息、咳嗽，6例患者表现为肺部有干、湿性??音，3例患者通过CT检查，两肺充气明显。1.3方法1.3.1常规抗感染治疗为患者给予药物阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司、国药准字H20003263）治疗，并使用药物替硝锂等联合抗感染治疗。1.3.2去痰液根据患者患处的实际情况让患者取最佳体位，在对患者的患处进行高位引流，让患者在做足准备后咯

4、痰，咳痰时需轻拍患者背部,以利于痰液咯出。对于部分久咯不出痰者，需先给与雾化吸入治疗，以稀释痰液，并给予药物漠已新（浙江万邦药业股份有限公司、国药准字H33021315）服用,用药标准为16mg/次,3次/d,倘若患者伴有支气管痉挛，不利于痰液的排出，还可采用药物氨茶碱给予治疗，用药标准为0.lg/次，3次/d°1.3.3饮食治疗要求患者多食用新鲜蔬菜、瓜果，并多食用蛋类、奶类食物，以保证每日所需营养。1.3.3.1对照组对照组患者给予以上常规补液、抗感染、科学饮食、排痰、止咳等治疗的基础上，在为患者使用B受体激动剂丁胺醇片（山东仁和堂药业有限公司、国药准字H10983170）治疗。用药计

5、量标准为2.4mg/次，3次/d。1.3.3.2观察组观察组患者给予以上常规补液、抗感染、排痰、止咳等治疗的基础上，在给予药物普米克令舒(AstraZenecaPtyLtd.H20090902)ling联合爱全乐(LaboratoireUnither>H20100682)500mg雾化吸入治疗，2次/d,持续治疗15d,15d后查看患者治疗情况。两组患者在治疗后均随访1年。1.4疗效评定标准所有患者均依照阿丽菲拉的相关支气管扩张合并支气管哮喘疗效判定标准，分为四个阶段。即痊愈、显效、有效、无效［3］；有效：患者与治疗前相比，各种临床症状均有所减轻；显效：复查时，患者与治疗前相比，临床症状基

6、本消失；痊愈：患者与治疗前相比，各种临床症状均消失、肺部??音消失；治疗期间，对患者治疗的FEV1/FVC、FEV1、PEF、FVC指标值详细的检测记录。2结果1.1两组患者总有效率情况对比见表1。1.2两组患者各项指标情况对比见表2。1.3两组患者疾病复发率情况对比在治疗后对患者进行随访可知，本次探究的额观察组患者有1例复发，复发率为5.88%,对照组患者有4例复发，复发率为23.52%,比较差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论1.1支气管扩张合并支气管哮喘支气管扩张的诊断并不闲难，通常情况下，患者出现大量浓痰、慢性咳嗽、咯血等都属于支气管扩张的典型症状，倘若出现以下典型症状，则表明

7、患者已经进入到急性加重期，即包括:疲劳、发热、不适、喘息加剧、昏睡、肺功能衰退等。支气管哮喘属于慢性气道炎症性疾病，该疾病威胁到患者健康，支气管扩张与支气管哮喘之间究竟是哪方最先引发另一方,还是存在其它相互影响的关系，这是现今还需进一步探究的问题［4］。本文探究的患者出现支气管哮喘的病因为患者的支气管肺组织感染、支气管阻塞等，患者支气管受到病毒与细菌侵袭，并出现分泌物阻塞、水肿、气道狭小等症状。正因气道狭小不利于临床引流