LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变69例临床观察.doc

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1、LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变69例临床观察【摘要】目的探讨针对宫颈上皮内瘤样病变（CIN）患者，观察临床选择LEE卩刀完成治疗后获得的临床效果。方法138例CTN患者随机分为对照组和观察组，各69例。对照组采用液氮冷冻术方法进行治疗；观察组采用LEEP刀进行治疗。对比两组患者在临床方面的差异。结果临床治疗后，观察组患者治疗总有效率98.55%明显高于对照组72.46%,差异有统计学意义（P〈0・05）o结论针对CIN患者，采用LEEP刀进行治疗,对患者造成的创伤较小，患者临床痛苦感较小，临床愈合时间较短，优于液氮冷冻术治疗效果，凸显LEEP刀

2、治疗CIN患者的临床价值。【关键词】LEEP刀；宫颈上皮内瘤样病变；临床指标DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.052宫颈癌属于较为普遍的一种恶性肿瘤，近年来患有此种疾病的患者逐渐趋于年轻化。宫颈癌患者的癌前病变主要为CIN疾病，如果选择有效方法对患者进行疾病干预，能够将患者患有宫颈癌疾病的几率有效降低。当前针对CIN患者，主要选择激光锥切的方法进行治疗［1］。为了确定最佳方法对CIN患者进行治疗，本文主要针对本院收治的CIN患者，临床选择LEEP刀进行治疗，表现出操作简单、临床表现出的痛苦较小以及临床恢复

3、时间短等系列的优点。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2013年2月〜2015年2月收治的138例CIN患者。随机分为对照组和观察组，各69例。观察组中，年龄25〜52岁，患者的平均年龄(41.52土&45)岁；CINI15例，CINII41例，CINIII13例；对照组中，年龄26-53岁，平均年龄(41.59±8.46)岁；CINT13例，CTNII43例，CTNITT13例。所有患者全部属于经产妇以及具有性牛活史，患者未表现出急性生殖道炎性反应的情况。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两

4、组患者全部在月经干净后的3〜7d准备对患者进行手术治疗。选择阴道镜对两组CIN患者的病变范围进行有效明确。对照组患者采用液氮冷冻术进行治疗：常规对患者的外阴以及阴道实施消毒，利用无菌干棉球将患者宫颈黏液有效擦去，利用浓度为75%的酒精棉球对患者的宫颈以及阴道实施消毒，完成后于患者宫颈糜烂位置放置冷冻探头,加压时期密切接触，时间为1〜3mino观察自然复温后，将探头撤出，重复进行冷冻。主要根据患者的疾病情况调节对患者留置冷冻探头的时间[2]。观察组患者采用LEEP刀进行治疗，按照常规对患者实施消毒，完成消毒后，通过LugoVs溶液有效明确患者发牛宫

5、颈病变的范围。在距离患者病变外缘3〜5mm的位置，将电极有效蜀入，根据患者的病理CIN分级情况，患者的病灶范围有效明确患者宫颈切深深度，主要为15-20mm,选择球形电极对患者实施电凝止血，将咲喃西林粉覆盖于患者的创面⑶。1.3疗效判断标准治愈：患者的子宫颈处于光滑状态，患者的糜烂面全部消失；显效：患者糜烂面积缩小的程度>50%,或者疾病程度表现为显著好转；有效：患者糜烂面积缩小程度W50%；无效：患者的糜烂面积未表现为任何的变化。总有效率二（治愈+显效+有效）/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以

6、均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果两组患者分别完成临床治疗后，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）o见表lo3讨论宫颈癌于临床表现出较高的发病率，并且疾病逐渐表现出年轻化的特点，对女性的心理健康会造成严重的威胁。当前CIN疾病作为宫颈癌疾病癌前病变的一种，患有此种疾病的几率表现出逐年增加的趋势，针对CIN患者给予疾病的甲期诊断以及甲期干预，能够有效降低患有宫颈癌疾病的几率［4］。针对CIN患者，临床选择液氮冷冻术保守治疗的方法,最终难以获得确切

7、的治疗效果，此外患者完成治疗后，存在较人儿率出现疾病并发症的情况，对此诸多患者难以有效选择此种方法进行治疗。LEEP刀主要采用高频电波刀原理，利用瞬间高热，将细胞内的水分转化为蒸汽，最终有效对患者进行组织切割，不会表现出拉扯现象以及碳化现象。表现出操作步骤简单、对患者造成的创伤小以及患者手术过程中出血量少等系列优点。并且在选择LEE卩刀对患者的组织进行切除的过程屮，主要选择电凝止血的方法，完成手术后不需要对患者实施缝合，最终有效防止出现出血过多以及难以缝合的现象。本次研究中，在诸多临床观察指标方面，观察组CIN患者明显优于对照组，差异有统计学意义

8、(卩〈0.05),有效证明LEE卩刀治疗CTN疾病的临床价值。综上所述，针对CIN患者，临床选择LEEP刀的方法进行治疗，表现出对患者进