基于his的真实世界便秘患者临床特征分析_刘丹_杨薇_王志飞_杨志欣_庄严

《基于his的真实世界便秘患者临床特征分析_刘丹_杨薇_王志飞_杨志欣_庄严》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、辽宁中医杂志2015年第42卷第11期·2057·DOI∶10．13192/j．issn．1000-1719．2015．11．003基于HIS的真实世界便秘患者临床特征分析1，21134刘丹，杨薇，王志飞，杨志欣，庄严(1．中国中医科学院中医临床基础医学研究所，北京100700;2．中国中医科学院西苑医院，北京100091;3．中国人民大学统计学院，北京100872;4．中国人民解放军海军总医院，北京100048)摘要:目的:通过对真实世界923例便秘患者基本信息的分析，探究便秘的中医临床特征。方法:以2008年—2010年全国三级甲等医院信息系统中第一诊断为便秘的住院患者为研究对象，分析其一

2、般信息、中医证候、病情预后、合并疾病及入院与节气的关系等。结果:46～65岁患者占35.25%，男女比例约为1∶1.5;门诊为主要入院方式，约占88.67%;住院天数多为8～14d;住院费用多在1000～10000元之间;中医证候主要为湿热内阻;合并病主要为高血压病和痔疮;入院节气大暑占6.03%、小暑5.79%、白露4.93%、夏至4.8%、谷雨4.8%。结论:便秘以女性患者居多，入院节气多集中在大暑和小暑，多合并痔疮和高血压病。关键词:便秘;真实世界;合并疾病;节气中图分类号:Ｒ256.35文献标志码:A文章编号:1000-1719(2015)11-2057-03便秘，是指粪便在肠内停留过

3、久，粪便干结、质硬、4.33%。患者中男占37.77%，女占58.40%。年龄中［1］排便困难或排便时间延长。便秘是临床常见的疾病位数为65岁，年龄分布显示，1～17岁占0.54%，18～和合并病，虽不致命，但常和其他疾病相互影响，加重45岁占12.24%，46～65岁占27.19%，66～75岁占［2］病情，影响预后。比如有研究发现合并有便秘的高18.63%，76～90岁占17.33%，91～100岁占1.19%。血压患者血压明显高于没有合并便秘的高血压患者;见表1。另外卒中患者50%左右并合有便秘，患者用力排便极2.2患者住院基本情况923例患者分布在10个不［3］易增加颅内压，从而增加发

4、生二次脑卒中的风险。同的科室，主要为消化科占26.22%，肛肠科占为了解真实世界中便秘发病情况和中医临床特征，本24.05%，其他科室占21.71%，心血管科占5.74%，神研究对HIS中便秘患者的数据进行特征分析，以期为经科占5.2%，外科占4.88%。临床诊疗提供参考。2.3患者付费方式及费用分布情况付费方式以医1材料与方法保最多，占60.96%，其次为自费，为21.71%，再次为1.1数据来源数据来自中国中医科学院中医临床基公费，为10.64%，其他方式最少，仅占6.69%，缺失为［4－5］础医学研究所构建的HIS数据仓库，涵盖4部分信11例，平均住院费用的中位数为6650.20元，其中

5、以息内容:一般信息，诊断信息，医嘱信息，实验室检查。5000～1万元和1万～2万元比例最高，各占1.2纳入和排除标准纳入标准:第一诊断为便秘的34.62%，其次为1万～2万元(17.38%)和2万～3万住院患者。元(5.08%)。排除标准:①年龄＞100岁;②住院费用＜1000表1便秘住院患者基本情况元;③住院天数＞365d。剔除满足以上任一条件者。年龄(岁)性别1.3数据的标准化参照第7版《西医诊断学》对西全人项目类别1～18～46～66～76～91～医诊断信息进行标准化，参照《中医内科常见病诊疗群男女1745657590100指南》对患者的中医诊断信息进行标准化。1.4统计方法和软件本研究

6、采用SAS9.3对数据入院急诊9401336151204647进行标准化、基本处理以及描述性分析，部分画图采用方式门诊751171418246291446Excel2007。入院一般838410622915614393235022结果病情危急6815131413229372.1一般信息最终923例患者进入分析数据集，分别来源于全国15家三级甲等综合医院，以地域分布来1～7d2633293942502102148讲，中部地区为最多，占67.06%;其次为西南地区和8～14d3091359451513117182南部地区，各占17.33%和11.27%，西部地区最少，占住院15～28d273040

7、1005937697167天数29～42d621715181602438收稿日期:2015－04－30基金项目:国家重点基础础研究发展计划(“973”计划)资助项目43～56d1002123064(2013CB532000)＞57d600203060作者简介:刘丹(1990－)，女，河南驻马店人，硕士研究生，研究方向:中医内科老年病学。2.4治疗结果从治疗结果来看，大多患者病情好转·2058·辽宁