冠心病慢性心力衰竭证候及证候要素分布特点的多中心横断面研究

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1、【、HINEsEJ()tJRNAI()F1NTEGR&TIVEMEDICINEONCARD10一CEREBROVASCUIARDISEASEDecembcr2013Vo!·11No．12冠心病慢性心力衰竭证候及证候要素分布特点的多中心横断面研究张鹏．朱浩，陈婵，郭淑贞，王伟，刘鹏，毕力夫，杜睿凯摘要：目的通过多中心横断面研究，收集和分析14家临床协作单位经验辨证的结果，探索冠心病慢性心力衰竭常见证候和证候要素分布规律，为今后的证候规范研究提供依据。方法选取符合要求的冠心病慢性心力衰竭临床采集的经验辨证结果·对其命名进行规范后．借助E

2、piData3．1软件，运用SPSS16．0进行频率的统计分析。结果规范经验辨证后证候名称·共有39个证候类型．总频数924次。其中频率大于3的证候有9个：气虚血瘀证、气阴两虚证、痰瘀互阻证、水饮内停证、痰浊证、42血瘀阻证、血瘀水停证、阳虚水泛证、心阳虚-kz，合计频率76．84；其q-气虚血瘀证(174例．18．83)、气阴两虚证(154例，16．67)远多于其他证候类型。肾精亏虚证、血虚证、脾胃亏虚证、肝郁脾虚证、寒热错杂证、心虚胆怯证、湿毒浸淫证、痰湿阻络证、g-阳虚证出现频次为1．故而为不常见证候。在规范后的证候命名基础上

3、，提取病性类证候要素16个，总频数为1740次；病位类证候要素9个，出现总频数为1397次。其中频次排在前6位的病性类证候要素是：气虚、血瘀、阴虚、水停、痰、阳虚，它们的合计频率95．46；其中证候要素气虚(,497例。28．56)、血瘀(448例，25．75)远多于其他病性类证候要素类型。频次排在前A位的病位类证候要素是：心、肾、睥、肺，合计频率占89．260o；其中证候要素心(578例。41．37)远多于其他病位类证候要素类型。结论冠心病慢性·42衰的多中心横断面经验辨证结果，初步反映出冠·42病慢性心衰最常见的证候及证候要素分

4、布规律，为进一步确定冠42病慢性心衰的中医辨证分型标准了提供参考和依据。关键词：冠一42病：慢性心力衰竭；证候；证候要素；横断面研究中图分类号：R541．6R256．2文献标识码：Bd0i：10．3969／j．issn．1672—1349．2013．12．002文章编号：1672—1349(2013)12—1412—03TheAnalysisofSyndromeandtheElementsofSyndromeofCoronaryHeartDiseasewithChronicHeartFailureinMulti——centerCro

5、ss—sectionalStudyZhangPeng。ZhuHao．ChenChan，falWuhanHospitalofTraditionalChineseMedicine(Wuhan430022)Abstract：ObjectiveByMuhi—centercross—sectionalstudy，tofullycollectandanaly14clinicalexperienceincooperativeunitdialectica1explorationofcoronarvheartdiseasewithchronichea

6、rtfailureCommonSyndromesandsyndromeelementsdistributionlawforfutureevidenceclimatenormsandtoprovideevidence．MethodsCollectionofcoronaryheartdiseasewithchronicheartfailureclinicalexueriencetomeettherequirementsdialecticalnorms，andnanlethroughEpiData3．1software，useSPSS16

7、．0statisticalanalysisofthefrequency．ResultsTherewere39syndromesofnormativeexperiencedialecticalname，thetotalfrequencyofthenumberis92,1．Frequencygreaterthan3％ofthemhad9syndromes：Qideficiencyandbloodstagnationsyndrome，qiandyindeficiencysyn—drome，phlegmandbloodstagnations

8、yndrome．stoppermitwatertodrinksyndrome，phlegmsyndrome，bloodstagnationsyndrome，bloodstasisandwaterstopsyndrome，yangdef