经皮肾镜碎石联合顺行性球囊扩张治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄20例分析.pdf

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1、中国医师进修杂志2013年5月15Et第36卷第14期ChinJPostgradMed，May152013，Vo1．36，No．14·11·generalsurgerypatientsandperioperativeprophylaxis．NihonGeka[7]代表肺栓塞诊治多中心协作研究组；贾卫滨，王大军，等．中国GakkaiZasshi，2005，106(3)：232．236．不同级别医院肺栓塞诊治状况的调查研究．中华急诊医学杂[2JTorbiekiA，PettierA，KonstantinidesS，eta1．Guidelinesonthe志，2009，18(9)：903．910

2、．diagnosisandmanagementofacutepulmonaryembolism：theTesk[8]王琼康，黄晓莲，张云强，等．50例急性肺栓塞临床诊治分析．ForcefortheDiagnosisandManagementofAcutePulmonary中国危重病急救医学，2011，23(1)：4647．EmbolismoftheEuropeanSocietyofCardiology(ESC)．EurHeart[9]SohnsC，AmarteifioE，SossallaS，eta1．64-Multidetector-lOWspiralJ，2008，29(18)：2276

3、-2315．CTinpulmonaryembolismwitlIemphasisonincidentalfindings．[3]中华医学会呼吸病学分会．肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南ClinImaging，2008。32(5)：335-341．(草案)．中华结核和呼吸杂志，2001，24(5)：259．264．[1O]李党育，秦志强，唐素兰，等．广西地区l3家综合医院肺栓塞[4]MontagnanaM，FavaloroEJ，FranehiniM，eta1．Theroleofethnieity，诊断技术分析．中国危重病急救医学，2010，22(3)：139．141．ageandgenderi

4、nvenousthromboernbollsm．JThromb[11]冯唐贵，肖祖克．急性肺栓塞的诊断进展．南昌大学学报：医学Thrombolysis，2010，29(4)：489-496．版，2011，51(2)：93．96．[5jGeertsWH，PineoGF，HeRJA，eta1．Preventionofvenous【l2jGee~sWH，HeitJA，ClagettGP，eta1．Preventionofvenousthromboembolism：theSeventhACCPConferenceonAntithrombolicthromboembolism．Chest，2001

5、，119(1Supp1)：S132．175．andThrombolyticTherapy．Chest，2004，126(3Supp1)：$338-400．(收稿13期：2013．O1．16)[6]洪昭光，张维君，房芳．肺栓塞的流行病学．中华心血管病杂(本文编辑：姜杰新)志，2001，29(5)：260-261．经皮肾镜碎石联合顺行性球囊扩张治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄2O例分析曾传兴史南黄义【摘要】目的探讨经皮肾镜碎石联合顺行性球囊扩张治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄的方法与疗效。方法回顾性分析20例有肾及输尿管上段开放性手术史、术后复发肾结石合并输尿管上段狭窄患者的临床资料，应

6、用经皮肾镜超声气压弹道碎石取石，联合使用球囊扩张治疗。观察术后结石清除率、肾积水变化情况及并发症，对比手术前后静脉尿路造影(IVU)及CT尿路成像(CTU)检查情况。结果20例均成功建立通道，无中转开放手术病例。术后第3天肾出血1例，予超选择性肾动脉栓塞止血成功；双J管位置不佳1例，予输尿管镜下调整。结石完全清除17例，2例肾下盏残留结石<5mm未予处理，1例残留肾结石合并感染，反复治疗无效行脓肾切除术。术后随访6—39(12．5±1．9)个月，肾积水由术前的2．5～7．5(3．9±1．2)cm降为术后的2．1—4．0(2．2±0．9)cm，差异有统计学意义(P<0．05)，术后患者IV

7、U或CTU检查肾显影改善。结论经皮肾镜超声气压弹道联合顺行性球囊扩张是治疗复发性肾结石合并输尿管上段狭窄安全有效的方法。【关键词】肾造口术，经皮；肾结石；输尿管疾病；球囊扩张术Percutaneousnephrolithotomycombinedwithendoscopicballoondilationinthetreatmentofupperureterostenosis1】IritlIrecurrentrenalcalculiZ