吉西他滨联合顺铂与培美曲赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床疗效对比分析.pdf

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1、山西医药杂志2013年4月第42卷第4期下半月ShanxiMedJ'April2013,Vo1．42，。．4theSec—on—d·435·d0．05)，高血压、白细胞、血小板、纤维蛋白原、C反应蛋白率，是与COPD并发CHD相关的危险因素。本研究结果指及BMI是老年COPD并发CHD的相关因素。出cOPD并发CHD患者的总胆固醇、甘油三酯、HDI一C及表2老年COPD并发CHD组患者CIFEV1LDL-C血清含量与单纯COPD组老年患者差异无统计学与临床资料的相关性分析意义，血脂水平并不是老年C

2、OPD并发CHD的相关因素，与研究结果不同。本研究结果还指出老年C0PD并发CHD患者的BMI较高，这说明体型偏胖是老年COPD患者并发CHD的相关危险因素。COPD患者并发CHD是一个不容忽视的问题，在评估其相关因素时仅通过肺功能测定是不全面的。CI是心脏电生理活动与节律功能的重要体现，近年来已有愈来愈多的文献研究显示心脏变时功能不良在预测冠心病病死率方面3讨论具有重要意义]。本研究将FEV与c1分别作为肺功能COPD是以气流受限为主要特征的慢性呼吸系统疾和心功能的指标，通过研究此2项指标与老年

3、COPD并发病。COPD呈现进行性发展特点，具有不完全可逆性，此种CHD患者临床资料的相关性来确定老年COPD并发CHD特性可能是因为有害气体或颗粒引起了肺部的异常炎症反的相关因素。研究结果显示FEV、CI均与BMI、高血应。老年COPD患者常伴随一些肺外系统病变，尤其是心压、CRP、纤维蛋白原含量、白细胞、血小板数量呈负相关，血管疾病如高血压、脑血管病及冠心病等。有研究证实气该结果又重新证实了气流受限程度愈重，全身系统性炎症流呼出力道轻度减弱会使老年患者突发CHD、中风及心脏反应就愈明显。病的概

4、率增加_1]。老年COPD并发CHD在临床上较为常本研究结果表明BMI、高血压、CRP、纤维蛋白原含量、见，死亡现象也较为普遍。肺功能的好坏直接影响了老年白细胞、血小板数量是老年COPD并发CHD的相关因素，COPD并发CHD患者的生存率，文献[2]指出气流受限程系统性炎症的出现与并发CHD紧密相关。密切观察老年度达中度以上的老年COPD并发CHD患者病死率较高。COPD并发CHD的相关因素可以尽早识别COPD并发本研究考察了老年COPD并发CHD患者与单纯CHD的高危患者，为指导临床用药与治疗，

5、及时采取干预C0PD组老年患者的临床资料，结果表明与单纯COPD组措施提供理论依据。老年患者相比，老年COPD并发CHD患者的纤维蛋白原、参考文献CRP含量显著升高，差异有统计学意义。该结果提示老年[1]赵亚光，沈英华．慢性阻塞性肺疾病急性发作合并冠心病31例COPD并发CHD患者炎症程度高于单纯c0PD患者，原因临床分析．中国基层医药，201o，19(1)：117-119．可能是因为老年COPD并发CHD患者的气流受限程度均[2]乔怀宇，黄国明．慢性阻塞性肺疾病对冠心病患者外周血管病较为严重，中

6、重度的气流受限可能导致了老年患者发生一变的影响．中华老年多器官疾病杂志，2Ol1，10(2)：117-120．[3]夏昕，黄维．C反应蛋白在脂肪代谢异常性疾病中的研究进展．定程度的系统性炎症，从而引起血清中炎性因子CRP、纤维临床肺科杂志，2009，14(8)：lO56一lO57．蛋白原含量的增加口]。血清白细胞、血小板与中性粒细胞C43殷晓明，杨慧清，韩萍，等．老年慢性阻塞性肺病稳定期合并冠的数量也显示了老年患者体内炎症状况，白细胞数量上升心病患者心脏变时功能分析．实用医学杂志，2011，27(

7、12)：和血小板聚集是全身炎症的表现。本研究考察2组患者白2189—2191．细胞与血小板数量后结果表明，老年COPD并发CHD患者(收稿日期：2Ol2—11—26)白细胞、血小板数量增加，体内表现出相应的系统性炎症。作者简介：陈卫华，女，1963年1O月生，医师，扬州友好医本研究结果表明高血压是老年COPD患者并发CHD的相院，225265关因素。有研究表明患者血清总胆固醇、甘油三酯、HDL-C及LDc水平能很好的预测COPD并发CHD患者的病死吉西他滨联合顺铂与培美曲赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床

8、疗效对比分析扬州友好医院(225265)叶国祥叶正龙周文燕肺癌是一种常见恶性肿瘤，早期症状隐匿，大多数患者放化疗的疗效优于单纯放疗、化疗或手术]。本研究选择就诊时已到晚期，不适宜手术治疗，主要采用以化疗为主的2010年8月至2011年8月在我院外科接受治疗的肺腺癌综合治疗，目前标准一线治疗方案为以铂类为基础的三代患者中4O例，分别给予吉西他滨联合顺铂方案、培美曲赛药物联合化疗方案。近几年研究表明，对于肺腺癌的治疗，联合顺铂方案进行化疗，对比分析两者的疗效和毒性反应，·436·山西医