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《培美曲塞联合顺铂-线治疗肺腺癌疗效分析.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、698临床肺科杂志2013年4月第18卷第4期培美曲塞联合顺铂一线治疗肺腺癌疗效分析方娴静张妍蓓【摘要】目的观察培美曲塞联合顺铂一线治疗肺腺癌的疗效和不良反应。方法肺腺癌42例,以21天为一疗程,予以培美曲塞500mg/m(d1,10min以上静滴)+顺铂75mg/m(d1,2h以上静滴);评价疗效及不良反应。结果42例患者均可评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解病例10例,稳定病例25例,进展病例7例,疾病控制率为83.3%(35/42)。常见不良反应为粒细胞减少症、贫血、胃肠道反应。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗肺腺癌,疗效确切且不良反应少。【关键词】培美
2、曲塞;肺腺癌;顺铂Analysisofpemetrexedcombinedwithcisplatinasthefirst-linetreatmentofpatients、thlungadenocarcinomaFANGXian-jing,ZHANGYan—beitheFirstAfiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity,Hefei,Anhui230022,China【Abstract】0bjectiveToobservetheeficacyandsideeffectsofpemetrexedcombinedwithc
3、isplatinasthefirst—linetreatmentofpatientswithlungadenocarcinoma.Methods42patientswithlungadenocarcinomawereenrolledinthisstudyandweretreatedwithpemetrexed500mg/m(dl,Intravenousinfusionofmorethan10minutes)pluscisplatin75mg/m(dl,Intravenousinfusionofmorethan2hours).21dayswereacycle
4、oftreatmentcourse.Theefficacyandsideefectswereevaluated.ResultsAllofthe42patientscouldbeevaluated,andnocasewascompletelycured.10caseswerepartialcured,25casesturnedstableand7caseshadprogressive—ness.Theoverallcontrolratewas83.3%(35/42).Thecommonadverseeffectswereneutropenia,anemia,
5、andgastrointestinalreac—tions.ConclusionPcmetrexedcombinedwithcisplatiniseffectiveandfeasibleasthefirst-linetreatmentoflungadenocarcinoma.【Keywords】pemetrexed;lungadenoearcinoma;cisplatin培美曲塞(pemetrexed,PMX)作为一种新型化疗药物自表1患者临床资料(n=42)问世以来即备受关注,2004年8月美国食品药品监督管理局病员数(%)(FoodandDrugAdm
6、inistration,FDA)批准PMX用于局部晚期总数42年龄(岁)或转移性NSCLC的二线治疗;2008年9月,FDA批准PMX中位数59.5与顺铂联用作为局部晚期或转移并伴有非鳞状组织学特征的范围(31—78)NSCLC的一线治疗方案。本研究收集了我院使用培美曲塞性别联合顺铂一线治疗肺腺癌病例42例,针对其疗效及毒副反应男性20(47.6)进行评价分析。女性22(52.4)Ps评分(ECOG标准)对象和方法O11(26.2)124(57.1)一、我院收治的经多种途径明确病理分型为肺腺癌的患27(16.7)者,满足未接受过化疗或仅接受过手术治疗原发病
7、;化疗前经分期检测患者中性粒细胞≥1500/mm,血小板≥100,0oocells/IB一ⅡB4(9.5)。mmⅢA,血红蛋白1>9g/dl,胆红素≤正常值上限的1.5倍,谷丙5(11.9)转氨酶和谷草转氨酶≤正常值上限的3.0倍,肌酐清除率≥ⅢB6(14.3)Ⅳ27(64.3)45ml/min等条件的病例42例入组,其临床资料见表1。已行手术治疗3(7.1)二、治疗方案治疗方案以21天为一周期,符合条件的患者接受培美曲塞给药前7天开始口服多维元素片每日1片(商品名金施尔塞500mg/m(dl,10min以上静滴)+顺铂75mg/m2(d1,2康,每片含叶
8、酸400g)以补充叶酸(至少用5次日用剂量),h以上静滴;将总量分
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