怀化市新生儿先天性甲低的筛查与治疗评估.pdf

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1、1474实用预防医学2012年1O月第l9卷第1O期PracticalPreventiveMedicine，Oct．2012，Vol19，No．10文章编号：1006—3110(2012)10—1474～O4·论著·怀化市新生儿先天性甲低的筛查与治疗评估张爱平，黎剑，梁旭红，肖刚，曾菊华，张德红，向丽玲，胡金梅摘要：目的探讨先天性甲状腺功能减低症的筛查、治疗方法、随访以及疗效评价。方法筛查采用时问分辨荧光免疫法进行TSH水平检测，对召回的可疑患儿采用全自动化学发光分析仪检测甲状腺功能，确诊后给予左旋甲状腺素钠4～10kg

2、·d治疗，治疗2～3年后，停药观察，结合甲状腺B超、体格发育评价、骨龄评定和智力检测进行综合评估。结果筛查了活产新生儿153951人，检出甲低6O例，发病率0．39‰。54例坚持治疗的患儿体格发育正常，智力发育与正常对照组比较差异无统计学意义，48人做了甲状腺B超，其中1例甲状腺缺如，4例甲状腺小，29人甲状腺肿大或稍大，14人甲状腺正常。27人进行了疗效评估，14例为暂时性甲低，11人为原发性甲低，2人为亚临床甲低。结论开展新生儿疾病筛查，结合早期安全有效的治疗和长期随访，可避免先天性甲低智残的发生，保障儿童体格和智能

3、发育正常。关键词：新生儿疾病筛查；先天性甲低；治疗；评估中图分类号：R725．8文献标识码：A1301：10．3969／j．issn．1006—3110．2012．10．010EvaluationontheScreeningandTherapyofCongenitalHypothyroidismInNeonatesinHuaihuaZhangAi—ping，LiJian，LiangXu—hong，eta1．(HuaihuaMaternalandChildHealthHos~ml，Huaihua418000，Hunan，C

4、hina)作者单位：湖南省怀化市妇幼保健院(湖南怀化418000)作者简介：张爱平(1973一)，女，湖南怀化人，本科学历，副主任医师，主要从事儿童保健及负责先天性甲低的治疗与随访工作。[15]McElduffP，BoyesA，ZuccaA，eta1．SupportiveCareNeedsSu卜[23]GirgisA，BoyesA，Sanson—FisherRW，eta1．Perceivedneedsof—vey：AGuidetoAdministration，ScoringandAnalysis[M]．Newcas．wo

5、mendiagnosedwithbreastcancer：ruralversusurbanlocation[J]．tie：TheUniversityofNewcastle，2004．AustNZJPub1icHealth，2000，24：166—173．[16]BoyesA，GirgisA，LecathelinaisC．Briefassessmentofadultcancer．[24]HoutsPS，YaskoJM；KahnSB，eta1．Unmetpsychologicat，sccial，patients’percei

6、vedneeds：developmentandvalidationofthe34一ite-andeconomicnL~lsofpersonswithcancerinPennsylvania[J]．Can—mSupportiveCareNeedsSurvey(SCNS—SF34)[J]．JEvalC1incer，1986，58：2355—2361．Pract，2009，15：602—606．[25]LiangLP，DunnSM，GormanA，eta1．Identifyingprioritiesofpsy[17]Okuya

7、maT，AkechiT，YamashitaH，eta1．Reliabilityandvaliditychosocialneedincancerpatients[J]．BrJCancer，1990，62：1000—oftheJapaneseversionoftheShort—formSupportiveCareNeeds1oo3．Surveyquestionnaire(SCNS—SF34一J)[J]．Psychooncology，2009，【26]HewittM匮，BamundoA，DayR，eta1．Perspectiv

8、esonpost—treat—18：1003—1010．mentcancercare：qualitativeresearchwithsurvivors，nurses，and[18]ZigmondAS，SnmthRP．Thehospitalanxietyanddepressionscalephysicians[J]．J