复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床分析-论文.pdf

《复方米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、一墒回国窝固1．2确诊方法全部患者均结合其临床症状及体征，经综上所述，缺血性肠病早期常缺乏特异性临床表现，误诊彩色多普勒超声确诊5例，经腹部cT确诊7例，肠镜+腹部cT及漏诊率均较高。因此，对具有易患因素如心律失常、冠心病及确诊3例，手术确诊5例。高血压等患者，若出现腹泻、腹痛等症状，尤其是症状和体征不1．3治疗方法均给予禁食，抗感染、抗凝、扩容、扩血符时要想到本病的可能，及时结合肠镜、彩色多普勒超声及CT管、活血化瘀、改善循环及维持水电解质平衡等治疗，同时治疗等检查，争取早期确诊及治疗以改善患者预后。其基础疾病；其中

2、有6例AMI患者行外科手术治疗。参考文献2结果【1]缺血性肠病诊治中国专家建议(2011)写作组，中华医学会老年医2．1诊断情况误诊为急性胰腺炎2例，占10％；误诊为学分会，《中华老年医学杂志》编辑委员会．老年人缺血性肠病诊治中国专家建议(2011)叨．中华老年医学杂志，2011，30(1)：1-6．急性胃肠炎4例，占2O％；误诊为溃疡性结肠炎4例，占20％；【2】DameEM，VanBeersBE，JamartJ，eta1．Prognosisofischemiccolitis：误诊为急性阑尾炎1例，占5％，总误诊率达

3、55％。comparisonofcolordopplersonogzaphywithearlyclinicaland2．2治疗情况5例CMI患者经内科保守治疗好转。15例laboratoryfindings[J]．AIRAmJRoentgenol，2000，175(4)：1151-1154．AMI患者，其中6例经外科手术治疗好转，7例经内科保守治【3]樊庆，吴问汉，冯秋实，等．缺血性肠病的临床特点及治疗【J]．中国现疗好转，1例因病情恶化自动出院，1例死手败血症。代医学杂志，2008，18(10)：1434—1440．

4、3讨论【4]邓罡，张瑛华．老年人缺血性肠病36例临床分析【J】．中国老年学杂3．1临床特点约80％的AMI患者是由动脉粥样硬化或志，2009，12(29)：3259—3261．风湿性心脏病导致的肠系膜动脉阻塞引起的，其典型临床表现[5】王为，周国华．缺血性肠病的诊断和治疗进展fJ1．医学综述，2007，13为突发剧烈的上腹疼痛或脐周疼痛，伴频繁呕吐、腹泻及m便，(9)：699—701．但缺乏相应的体征，部分患者出现肠梗阻或肠穿孔，可有腹膜[6]闰宛春，罗摇铭，王钦钰，等．老年缺血性肠病31例临床分析[J1．1临刺激征。

5、AMI早期缺乏特异表现，致死率较高。CMI典型症状主床军医杂志，2010，38(6)：1079—1080．要为反复发生的餐后腹部疼痛，程度不一，多为钝痛，位置多不(收稿日期：2014—05—18)明确，多见于脐周或左下腹，患者因长期畏食而出现体重下降。cl的典型症状主要为突发性腹部绞痛，进食后症状加重，部分复方米非司酮联合米索前列醇终止伴有便意、便血，多见于左下腹，查体可有腹部轻中度压痛，发早期妊娠的临床分析生肠梗死时则有腹膜刺激征。3．2辅助检查肠系膜动脉造影可明确诊断缺血性肠马春香病，其敏感性及特异性在所有辅助检查

6、中最高，但设备昂贵，花(苏州市娄葑医院车坊分院，江苏苏州215125)费大，且有一定创伤性，不适合于基层医院。彩色多普勒超声观察肠壁的厚度及血供情况，故能为早期疑诊患者提供诊断依【摘要】目的研究复方米非司酮联合米索前列醇终止早据，具有经济、快捷及无创等优点，对诊断肠系膜血管病变有一期妊娠的临床效果。方法选取我院2012年1月一12月收治定的意义。樊庆等131／~用彩色多普勒超声对l8例缺血性肠病患的100例早孕妇女作为观察组，使用复方米非司酮配伍米索前者进行检查，结果确诊lO例，本文中l0例患行彩色多普勒超列醇行药物流

7、产；2010年1月一12月收治的100例早孕妇女声检查，确诊5例。CT对肠系膜动脉血管内的栓子可清楚地显作为对照组，使用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。记录示，具有重要诊断意义，敏感性较彩色多普勒超声要高，尤其是2组患者孕囊排出时间及流产后的出血天数，比较2组患者的增强螺旋CT／CTA。邓罡等应用CT对1l例缺血性肠病患者完全流产率。结果观察组患者的孕囊排出时间以及药物流产进行CT／CTA检查，结果确诊1O例，本文中11例患者行CT后的出血天数与对照组相比，差异有统计学意义(P

8、肠系膜缺血有重要的诊断意义，镜观察组完全流产率为98％，对照组完全流产率为96％，2组比较下显示为肠黏膜充血、水肿及黏膜下出血，正常血管网消失，部差异无统计学意义(P>0．05o结论复方米非司酮联合米索前分黏膜出现坏死及形成溃疡，病变位置与正常肠段有清晰界列醇终止早期妊娠的完全流产率高，流产后的出血天数较短，限。并同时行病理活检，