儿科医学论文：炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染疗效观察.doc

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1、炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染疗效观察作者：林尤宁作者单位：571400海南省琼海市人民医院儿科【关键词】炎琥宁；小儿;上呼吸道感染;疗效炎琥宁注射液属于清热解毒、抗病毒药物，笔者2009至2010年采用炎琥宁注射液治疗小儿上呼吸道感染患者90例，疗效满意，报告如下。1资料与方法1.1—般资料本组患者共180例,为2009年1月至2010年12月我院儿科诊治的小儿上呼吸道感染患者，男94例，女86例;年龄6个月〜7岁，平均年龄(2.57±2.63)岁。临床表现为流涕、咳嗽、鼻塞、发热等，咽部充血，可见扁桃体肿大，外周血白细胞计数侃低或正常，细胞分类以

2、淋巴细胞为主，符合小儿上呼吸道感染的诊断标准［l］o!80例按照随机数字表发分为2组,每组90例,观察组男46例,女44例;年龄6个月〜6岁，平均(2.5±2.3)岁，对照组男48例,女42例;年龄8个月〜7岁，平均年龄(2.7±2.3)岁。2组年龄、性别等比较差异无统计学意义(P>0.05)o1.2用药方法2组均给予常规退热、镇咳、抗生索和病毒卩坐抗感染等对症治疗，观察组额外给予炎琥宁注射液10mg?kg-l?d-l,溶于100〜250ml的5%葡萄糖注射液,静脉滴注，1次/d。2组均连续治疗5d为1疗程。1.3观察指标观察2纟R临床症状消失时

3、间，包括发热、流涕鼻塞、咽部充血、咳嗽和淋巴细胞恢复正常时间，并根据临床症状改善情况判定临床疗效。显效：用药5d内发热消失，体温降至正常，其他临床症状具有明显改善或者消失;有效：用药5d内发热和其他临床症状有所好转;无效：用药5d内备种症状无好转羡至加重。以显效+有效作为总有效，并计算总有效率=(显效+有效)/总例数xlOO%。并观察2组的不良反应。1.4统计学分析应用SPSS11.5统计软件，计量资料以x・士S表示，采用t检验，计数资料以百分率表示,采用％2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1症状消失时间观察组的发热、流涕鼻塞、

4、咽部充血、咳嗽的消失时问和淋巴细胞恢复至正常时间都明显短于对照组(PvO.05)。见表1。表12组临床症状消失时间比较2.2临床疗效观察组和对照组的总有效率分别为92.2%和75.6%,差异有统计学意义(P<0.05)o见表2。表22组临床疗效比较2.3不良反应2组均未见明显的不良反应。3讨论小儿上呼吸道感染以病毒为主，主要包括甲、乙、丙型流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒等，然而由于小儿生理结构发冇不健全，上呼吸道独特的生理结构和病毒导致免疫功能进一步降低，常继发细菌感染［1］。因此常规治疗多采用抗生素和抗病毒菊物治疗。木文在常

5、规退热、镇咳、抗生索和病毒哇抗感染等对症治疗基础上，额外给予炎琥宁注射液，结果显示观察组相对于常规治疗，临床症状如发热、流涕鼻塞、咽部充血和咳嗽等的消失时间要明显缩短，并且实验室检育淋巴细胞恢复至正常所需时间也明显缩短，表明炎琥宁配合常规对症治疗可迅速改善患者临床症状，因而可有效避免对H他器官和纟H织造成的并发症的迁徙和加重。对照组总有效率为75.6%,要明显低于观察组的92.2%,表明炎琥宁配合常规对症治疗可明显提高临床疗效，然而2组均未见明显的不良反应，说明炎琥宁治疗小儿上呼吸道感染是安全、有效的。炎琥宁注射液是从屮药材穿心莲屮提取出的萃取物

6、，经酯化、脱水、成盐而成的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，临床上广泛用于治疗小儿或成人上呼吸道病毒性感染［2］。其抑制病毒机理为抑制病毒的DNA/RNA的合成，阻止病毒复制，体外实验表明其对流感病毒、腺病毒等都具有火活作用卩］。其次，炎琥宁具有抗炎作用，对早期毛细血管的通透性增高具有抑制作用，可以组织炎性物质的渗出和水肿。此外，炎琥宁通过分了特异性结合可以兴奋垂体■肾上腺皮质功能，血管紧张素生成增加，从而对外周血管起收缩作用，可以明显缓解患儿其他症状。最后，可以降低人体的基础代谢，具有明显的解热作用［4］。【参考文献】1徐文忠.炎琥宁雾化吸人治疗小儿

7、上呼吸道感染.实用中西医结合临床，2010,10：65-66.2欧阳修殷.炎琥宁为主药治疗小儿急性上呼吸道感染41例疗效观察.吉林医学，2010,31：1646-1646.3尹作斌，李玲.炎琥宁注射剂治疗上呼吸道感染150例疗效观察.屮国民族民间医药,2011,20：162-162.4刘正虹.炎琥宁联合屮药治疗小和支气管炎60例疗效观察.屮国基层医药，2009,16：1308.屮明：木论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。