炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染200例疗效观察

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1、炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染200例疗效观察【摘要】目的观察炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的效果，为临床治疗提供依据。方法选取急性上呼吸道感染婴幼儿患者397例，分为2组，治疗组200例，给予炎琥宁抗病毒治疗，辅以其他常规支持、对症处理；对照组197例，给予口服抗感冒药治疗，辅以常规支持、对症处理，观察其药物疗效。结果治疗组治愈183例，显效8例，好转3例，无效6例，总有效率为97%；对照组治愈141例，显效5例，好转22例，无效29例，总有效率为85.28%，两组疗效比较差异有显著性（P<0.01），并且两组患儿

2、主要症状、体征变化差异也有显著性（P均<0.01），炎琥宁组明显优于对照组。结论炎琥宁在治疗小儿急性上呼吸道感染效果良好，并能明显改善急性上呼吸道感染症状、体征（如发热、咳嗽、咽部充血等）。【关键词】炎琥宁；婴幼儿；急性上呼吸道感染小儿急性上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病、多发病，90%以上由病毒感染引起。目前，病毒感染尚无特效药，临床医师常使用口服抗感冒药，辅以常规支持，对症治疗。我院儿科近年来采用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染，取得较好效果，现报告如下。1对象与方法1.1对象资料2005年6月～2006

3、年6月本院小儿急性上呼吸道感染门诊观察病例，随机抽取397例，分为2组，治疗组200例，其中男118例，女82例，平均月龄（21.87±19.92）；对照组197例，男120例，女77例，平均月龄（21.33±14.05），两组的年龄和性别之间差异无显著性（P>0.05），具有可比性。1.2急性上呼吸道感染诊断标准［1］（1）急性起病，病程≤3天；（2）体温≥38℃；（3）伴有咳嗽、流涕、鼻塞、声音嘶哑等症状；（4）年长儿可诉头痛、咽痛及全身酸痛等；（5）体检见咽部充血，扁桃体肿大；（6）外周血常规白细胞计算及分类均

4、在正常范围之间。1.3治疗1.3.1治疗方法［2］治疗组采用炎琥宁冻干粉针剂5～10mg/（kg·d）加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液静脉点滴，辅以常规支持，对症处理；对照组给予口服感冒药物（如小儿伤风速效颗粒，板蓝根颗粒等），辅以常规支持，对症治疗。1.3.2疗效诊断标准（1）治愈：治疗后临床症状、体征全部消失；（2）显效：治疗后临床症状、体征明显改善；（3）好转：治疗后临床症状、体征有所减轻；（4）无效：治疗后症状无改善或加重。1.4统计学方法对临床收集病历资料进行处理后，分别对计量资料和计数资料进行t检验

5、及χ2检验。2结果两组症状、体征改善情况炎琥宁组明显优于对照组（P均<0.01）。见表1。两组总疗效比较：炎琥宁组治愈183例，治愈率为91.5%，显效8例，好转3例，无效6例，总有效率为97%；对照组治愈141例，治愈率为71.57%，显效5例，好转22例，无效29例，总有效率为85.28%，治疗组治愈率明显高于对照组，差异有显著性（χ2=26.25，P<0.01）；治疗组总有效率明显高于对照组（χ2=16.96，P<0.01）。见表2。治疗组未出现任何过敏反应及其他不良反应，对照组出现1例过敏反应（皮

6、疹）及2例消化道症状，两组比较差异无显著性（P>0.05）。表1炎琥宁治疗上呼吸道感染症状、体征平均持续时间与对照组比较表2炎琥宁治疗上呼吸道感染的疗效与对照组比较注：两组治愈率比较，χ2=26.25，P<0.01；两组总有效率比较，χ2=16.96,P<0.013讨论治疗急性上呼吸道感染目前无特效抗病毒药物，临床医师多采用口服抗感冒药，辅以常规支持，对症治疗，疗效不佳，病程长。近几年来临床上采用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染，取得了较好的疗效［3］。3.1炎琥宁结构成分［4］炎琥宁为天然植物穿心莲叶中提

7、取有效成分穿心莲内脂改造，经人工半合成穿心莲内脂琥珀酸半脂制成钾钠盐，并加工成冷冻干粉针剂，成盐完全，稳定性较好。3.2炎琥宁抗病毒机制［4，5］炎琥宁可抑制肌苷酸-5磷酸脱氢酶，阻断肌苷酸转化为鸟苷酸，进而抑制病毒的RNA/DNA的合成，使病毒不能复制。3.3炎琥宁抗炎机制［4，5］对抗人体炎症介质组织胺所致的毛细血管通透性提高，减少组织炎性渗出和水肿，可早期抑制炎症发展。综上所述，炎琥宁应用小儿急性上呼吸道感染，可减轻急性上呼吸道感染症状，加速退热过程，毒副作用极少，与抗生素合用起协同作用，可作为抗病毒的首选药物，值得

8、临床推广。【参考