[精品]氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴焦虑患者的疗效.doc

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1、氟哌廛吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴焦虑患者的疗效氟哌嗟吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴焦虑患者的疗效摘耍：目的对氟哌曝吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴焦虑患者的临床疗效进行分析。方法选取从2012年3月〜2014年3月收治的60例老年冠心病伴焦虑患者，随机将所有患者分成对照组(30)与观察组(30),对照组采取常规疗效，观察组在对照组基础上配合使用氟哌曝吨美利曲辛片，对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗冠心病有效概率为93.33%,对照组为70.00%,观察组明显优于对照组，PV0.05,其差异有统计学意义。观察组治疗焦虑有效概率为83.33%,对照组为56.67%,观察组明显优

2、于对照组，P<0.05,其差异有统计学意义。结论对于老年冠心病伴焦虑患者采用氟哌嗟吨美利曲辛片治疗，安全有效，具有临床应用价值。关键词：氟哌曝吨美利曲辛片；老年冠心病；焦虑；疗效在临床中，较为常见的心脏疾病为冠心病，以心力衰竭、心律失常以及心绞痛等为主耍表现[1,2]o在我国，老年冠心病患者发生焦虑概率占69%到71%。冠心病患者预后与焦虑有着紧密的联系，会提升猝死危险性。本文主要对氟哌曝吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴焦虑患者的临床疗效进行分析，具体分析如下。1资料与方法1・1一般资料选取从2012年3月〜2014年3月收治的60例老年冠心病伴焦虑患者，随机将所有患者分成对

3、照组(30)与观察组(30)。在观察组中，10例女性患者,20例男性患者，年龄在66岁、77岁，平均为(69.55±4.68)岁；病程在「14年,平均为(6.67±1.38)年；5例糖尿病，10例高血压，15例高血脂症。在对照组中，11例女性患者，19例男性患者，年龄在65〜78岁，平均为(68.56±4.02)岁；病程在2〜13年，平均为(6.89±1.24)年；6例糖尿病，14例高血压，10例高血脂症。将认知功能障碍、精神疾病以及器官功能损伤患者排除。两组患者一般资料无统计学意义，P>0.05o1.2方法对照组患者采取常规疗法，包括血脂调节、抗凝、扩张冠状动脉等。观察

4、组在对照组基础上配合使用氟哌靡吨美利曲辛片(批号H20020474,每片含10mg美利曲辛和0.5mg氟哌I®吨)，1片/次,2次/d。两组均持续1个疗程(6w)o患者焦虑程度使用HAMA评分进行评价，不良反应记录釆用TESS(不良反应量表)。1・3疗效评价焦虑：HAMA减分率在75%以上，即为痊愈；减分率在50%到70%,即为显著进步;减分率在25%到49%,即为进步；减分率在25%以下，即为无效。冠心病：临床症状消失，患者心电图恢复到正常水平，即为显效；临床症状大部分消失，心电图明显改善，即为有效；心电图以及临床症状没有明显改善，甚至加重，即为无效。1.4统计学分析数

5、据的统计与分析使用SPSS13.0软件，采取x2检验，PV0.05,其差异有统计学意义。2结果2.1冠心病疗效对比观察组有效概率为93.33%,对照组为70.00%,观察组明显优于对照组，P<0.05,其差异有统计学意义。见表1。2.2焦虑疗效对比观察组有效概率为83.33%,对照组为56.67%,观察组明显优于对照组，PV0.05,其差异有统计学意义。见表2。3讨论在我国，发生老年冠心病伴焦虑概率逐年上升，研究证实[3,4],焦虑会使交感神经产生兴奋，大量释放儿茶酚胺，导心率加快与血压升高，增加心肌耗氧量，患者心脏负担加重，会加重或者是引发心绞痛。目前治疗冠心病伴焦虑，

6、主要是在常规药物治疗冠心病的基础上，与抗焦虑药物配合治疗。氟哌囈吨美利曲辛片属于神经阻滞剂，成分为美利崩辛和氟哌嗟吨，小剂量使用主要在突触前膜多巴胺产牛作用并对受体进行调节，加强多巴胺的释放以及合成，增加突触中的多巴胺含量，进而起到抗焦虑的功效。本文研究结果显示，观察组治疗冠心病有效概率为93.33%,对照组为70.00%,观察组明显优于对照组，PV0.05,其差异有统计学意义；观察组治疗焦虑有效概率为83.33%,对照组为56.67%,观察组明显优于对照组，P<0.05,其差异有统计学意义，这说明氟哌曝吨美利曲辛片在老年冠心病伴焦虑患者的治疗中疗效理想，不良反应少，具有

7、临床应用价值。此外要注重医患之间的沟通，建立良好的护患关系，确保治疗的顺利进行，可以根据患者的不同焦虑症状，对患者进行开导与教育，使患者的焦虑症状得到最大限度的改善，提升临床疗效。参考文献：[1]岳玉国，邸军军,赵新国，等•氟哌曝吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响分析[J]•临床误诊误治,2011,06(22):122-124.⑵王义围,杨桂梅，张晓君,等.氟哌卩塞吨美利曲辛干预冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者心理障碍临床观察[J]•现代中西医结合杂志,2010,09(36):133-135.[3]周月涛，张爱华•氟哌