[精品]会阴侧切切口的临床护1.doc

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1、会阴侧切切口的临床护理《中华现代妇产科学杂志》会阴切开缝合术是产科常用手术，为防止会阴度裂伤，缩短第二产程，尽快娩出胎儿，降低新生儿窒息、死亡率，会阴切开的比率不断增加。会阴侧切切口的愈合与产稈长短、局部皮下脂肪厚度、产妇体质、手术者的缝合技术等因素有关。但科学合理的护理措施也是促进切口愈合的重要因索。产妇会阴侧切术5天拆线，但切口感染、水肿、裂开时有发生。£12003年1月开始，我院采用对会阴侧切切口行微波照射，切口拆线缩短为3〜4天，一期愈合率显著提高，感染率下降。现报告如下。1资料与方法1-1一般资料木纟R100例均为2003年1月〜20()4年6月在我院产科住院并行会阴侧切助产者，年龄

2、23〜35岁，初产妇82例，经产妇18例，产后3天内常规肌注抗生素。1.2仪器我院系用仪器由天津塞盟科技公司生产的SM-92型微波治疗仪。1.3方法于产示24h患者取膀胱截石位，会阴部0.5%碘伏冲洗，无菌干棉球擦干。微波功率调至25W左右，将理疗辐射探头放在切口上，启动微波每次照射20〜30min,每LI1次，第3次照射示拆线。如切口红肿、硬结或针眼有渗液，每天加照1次，并用75%酒精纱布湿敷。如第4天仍有红肿、渗液，可酌情延长1〜2夭拆线。1.4疗效标准术后4天拆线，皮肤对合整齐，无红肿、硬结，无触痛，为一•期愈合;术后4天部分有水肿、硬结、触痛为愈合不良。照射3次拆线后切口裂开并体温升高

3、，为切口感染。2结果本组100例,一期愈合95例,占95%;愈合不良4例,占4%;切口感染1例,占1%。3讨论微波是一种高频电磁波，主要作用是改善局部血液循环，增强代谢过程，改善局部组织营养，促进炎性物吸收，提高再生能力，促进切口愈口，微波具有较强的穿透性，照射治疗具有定向性强、产热均匀等优点，操作简单，使用安全［1］。照射3天拆线，具有明显效果。由于我们用微波照射会阴侧切口，将拆线时间提前1〜2天，减轻了产妇痛苦，有利于产妇的休息，哺乳和身体恢复，提高了床位周转率。参考文献1李瑛•微波照射促进会阴侧切切口愈合.实用妇产科杂志，1998,14:107.