会阴侧切皮内缝合临床观察

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1、会阴侧切皮内缝合临床观察一路陪伴考生编写大小论文,其中有开心也有失落。在此,小编又为朋友编辑了会阴侧切皮内缝合临床观察,希望朋友们可以用得着!会阴侧切缝合术是产科常用的手术,目的在于扩大阴道口,减轻会阴组织的阻力,缩短第二产程和减少会阴阴道是严重裂伤【1】。伤口愈合的好坏直接影响产妇的身心健康及婚姻生活,而产科缝合技术水平的高低是影响伤口愈合的直接重要因素。我院采用可吸收合成缝线连续皮内缝合法,经临床观察,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年8月2010年5月在本院足月顺产并作会阴侧切术的产妇中进行调查。选择可吸收合成缝线连续皮内

2、缝合者200例作为观察组,选择采用铬制肠线及丝线皮肤外缝者200例作为对照组。两组产妇年龄、孕周、产次、胎儿体重差异无显着性。1.2方法所有需外阴侧切的产妇常规用1%盐酸利多卡因10ml行阴部神经阻滞加局部浸润麻醉【2】。观察组采用皮内缝合法,缝合按解剖层次,用2-0快薇乔自阴道黏膜切口顶端上方0.5cm处开始,连续锁边缝合至处女膜缘内,将处女膜对齐,间断缝合会阴肌层及皮下脂肪,最后用4-0快薇乔线做皮内连续缝合,自切口的最外侧约0.5cm处开始,连续皮内缝合至阴道口,缝针、缝线均在皮内穿行,不穿透皮肤,针距为0.5cm,两侧缝合距离等,轻拉缝线,松紧适度

3、,使皮肤对合平整,于阴道黏膜下打结,将线结埋于黏膜下。有利于缝线吸收。对照组采用铬制肠线间断缝合会阴肌层,间断缝合皮下脂肪,1号丝线间断缝合皮肤35针,35天拆线。缝合结束后,常规做阴道检查和肛诊,取出纱布卷,按压宫底,排出积血。1.3统计学处理采用t检验和x2检验。2结果广大朋友们,关于论矽肺病人的护理是由小编特别编辑整理的,相信对需要各式各样的论文朋友有一定的帮助!《中华人民共和国职业病防治法》已于2002年5月1日起施行,这是我国法制建设的一件大事。《中华人民共和国职业病防治法》虽然是以预防、控制和消除职业病危害为直接目的,但是其深远意义远远大于职业

4、病防治本身。在我矿职业病的重点表现为尘肺病的防治。尘肺病为长期吸入二氧化碳或其它粉尘所致,粉尘长期留在细支气管与肺泡内,即使病人即使脱离粉作业场所病变也会继续发展。尘岳病患者胸闷、气短、咳嗽、咳痰,极易合并呼吸道及肺部感染。丧失劳动能力,甚至引起肺心病,因呼吸衰竭而危及生命论文下载。一个人不能正常是什么滋味?目前我国100多万尘病患者和可疑患者正忍受着这种煎熬。2006年共诊断各类职业病11519例,专家估计约占实际病例的10%,100多万兰肺病患者和可疑患者中,煤炭行业从业者占46%以上。中国疾病预防控制中心有关专家表示职业病报告不能完全反映职业病的实际

5、情况,因为职业病诊断报告病例数统计的是提供职业健康监护档案了现的病人,而我国目前职业健康监护覆盖率为10%左右,专家估计今后若干年我国的职业病发病率总数还将继续呈上升趋势!我院矽肺病区成立于2004年10月,为我矿矽肺病人就近治疗提供了良好的机会。在我院治疗的矽肺病人每年大约有近300人次,平均年龄红在68岁,随着人们生活水平的提高人的寿命也在不断延长,像这些老年矽肺病人一旦发病就会伴有多种并发症,增加了治疗和护理的难度,这就要求我们在平时的工作中要细心观察,认真总结,根据这几年工作经验的积累及查阅相关资料文献,现将矽肺病人的护理重点介绍如下.1矽肺常见并

6、发症及相关护理1.1慢性支气管炎矽肺患者最初以慢支的症状来医院就诊,长期咳嗽咯色泡沫样痰、气短,每年气候寒冷时症状加重,无低热无咯血,随着病情发展气喘明显,呼吸困难,X线胸片显示矽肺特有的改变:点状结节样改变以,肺部纹理紊乱、粗糙,支气管病变。要观察咳嗽的性质,出现的时间和节律,观察痰液的性质、着色、气味和量,并正确留取痰液标本以便送化验检测。鼓励病人有效呼吸和排痰方法,先行5-6次深呼吸,于吸气末屏气继而咳嗽,将痰液排出,对无力排痰者辅以胸部扣击震动气道,使粘稠痰液脱离支气管壁以协助痰液排出。也可根据医嘱服用化痰药物或使用超声雾化吸入以稀释痰液,便于咳出

7、。同时还可采取体位引流等措施排痰。此类疾病最主要是控制感染,应该按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理使用抗生素。严密观察病人的体温及病情变化,倾听病人的主诉。1.2阻塞性肺气肿感染由于粉尘沉积在肺泡及细小支气管内阻塞了气体的正常交换,巨噬细胞吞噬粉尘形成纤维样改变,气肿灶、气道分泌物排泄不通,致病菌系列导致肺内组织感染,使症状加重,发烧、胸痛、咯黄痰,X线胸片示:肺中下叶斑片样改变,呈条块状改变等。矽肺病人本身防御机能和免疫力低下,如不注意保暖,易因感冒引起肺部感染,特别是季节交替时,当剧咳或过度用力,常因肺大泡破裂发生自发性气胸。自发性气胸的病人大多

8、精神紧张、焦虑、恐惧,因此加强心理护理具有重要意义。护士应给病人做

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