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1、左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察作者：周颖，陆思源单位：上海，上海市徐汇区中心医院消化科【摘要】目的观察左氧氟沙星、兰索拉I坐、阿莫西林三联疗法対幽门螺杆菌（Hp）治疗失败后的患者复治的疗效。方法经抗Hp—•线治疗后C14呼气试验仍阳性，&2例慢性胃炎病例，随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,左氧氟沙星、兰索拉瞠、阿莫西林三联疗法。对照组28例，奥美拉I坐、钮剂、阿莫西林、甲硝I坐四联疗法，比较两组的治疗结果。结果治疗纽.对再次治疗病例Hp根除率为85.29%,对照组为75%,两纽.Hp比较无统计学意义（P>0
2、.05）o结论左氧氟沙星、兰索拉卩坐、阿莫西林三联疗法对Hp治疗失败后的Hp根除率与以钮剂为基础加质子泵抑制剂（PPI）的四联疗法对Hp的根除率接近，但用药简单,患者易于接受。【关键词】幽门螺杆菌；感染；治疗；根除；左氧氟沙星ClinicalstudyonlevofloxacintripletherapyforeradicatingZHOUYing,LUSi-yuan.XuhuiDistrictCentralHospital,Shanghai200031,China[Abstract]ObjectiveToobservethe
3、efficacyofacombinedtreatmentusinglevofloxacin,lansopnizoleandamoxicillinforthoseH.pyloriinfectedpatientswhohadnotbeencuredbyothermethods.MethodsTheanti-Hpfirst-linetreatmentafterC14stillpositivebreathtestof62casesofchronicgastritiscaseswererandomlydividedintotreatme
4、ntandcontrolgroup,thetreatmentgroupof34patientswerewithlevotloxacin,lansoprazole,amoxicillintripletherapy;controlgroupof28caseswerewithomeprazole,bismuthagent,amoxicillin,metronidazolequadrupletherapy,thetreatmentresultswerecompared.ResultsIntreatmentgroupagaineradi
5、cationratewas85.29%,thecontrolgroupwas75%,thedifferencewasnotsignificant（P>0.05）.ConclusionLevotloxacinjansoprazole,amoxicillinofthetripletherapyafterthefailureoftheHperadicationissimilartoabismuth-basedplusoneofthefourPPItherapyontherateoferadicationofHp,butthef
6、ormerissimple,easilyacceptabletopatients.[Keywords]Helicobacterpylori;infection;treatment;eradication；levotloxacin山于幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性活动性胃炎以及消化性溃疡的重要致病因素，也可能是胃癌、胃MAET淋巴瘤等的致病原因[1〜3],所以目前临床治疗Hp感染相关性疾病，尤英是慢性活动性胃炎时己常规进行抗Hp治疗，口U在治疗方案上逐渐趋于标准化。但在具体药物选择特别是抗生索的选择上各方案有所区别。但近些年来，H
7、p对抗生索的耐药率呈上升趋势，影响了Hp根除的疗效。笔者对Hp治疗失败的患者采用左氧氟沙星加用兰索拉卩坐、阿莫西林7FI根除Hp治疗，以寻找一种疗效好、患者依从性好的根除Hp治疗方法。1资料与方法1.1一•般资料本组62例,男26例，女36例，年龄为24〜65岁，2005年9月〜2007年10月治疗于消化门诊，因反复上腹部无规律隐痛、饱胀不适、嗝气、泛酸等症状就诊。均经胃镜及组织学检查证实为胃黏膜幽门螺杆菌感染（Hp阳性），并经质子泵抑制剂（PPI）、克拉霉素、阿莫西林联合抗Hp治疗1周，C14呼气试验仍为阳性的62例患者，随
8、机分为两纽.，英中治疗组为左氧氟沙星联用兰索拉II坐、阿莫西林组，共34例，男20例，女14例，年龄24〜68岁。对照组为奥美拉II坐、钮剂、阿莫西林、甲硝I坐治疗，共28例，男10例，女18例，年龄26〜73岁。1.2治疗方法治疗纽：左氧氟沙星0.2g,阿莫西林lg,兰索拉
