新生儿败血症的临床分析

《新生儿败血症的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中国医药指南2010年10月第8卷第29期GuideofChinaMedicine，October2010，Vo1．8，No．29临床研究I239但不适合用作治疗效果的监测。RPR其反应效价与病变活动有关，据者实验方法简单、方便、经济，对于梅毒的普查十分适合，但遇可疑有关文献报道】。RPR抗原是吸附于活性炭的类脂质抗原。试验在特病例仍须经TPPA检测确定。制的白色纸卡上进行。阳性反应时，在白色底板上出现黑色的凝集颗参考文献粒或絮片，结果容易判断。肉眼观察，不需用显微镜，更易掌握和推[1]王育瑛，赵文波．TPPA和RPR联合检测梅毒抗体的实验研究[J]．广。USR法采用的是改良的VDRL抗原。将

2、该抗原用稀释液稀释后离浙江中医药大学学报，2009，33(4)：488-489．心沉淀，于沉淀中加入EDTA、氯化胆碱和防腐剂。EDTA可使抗原在[2]杨建兰，郎亦波．不同血清学诊断方法检测梅毒螺旋体的结果分半年内不变性，氯化胆碱可起化学“灭活”作用(灭活补体)。后两析【J]．1临床和实验医学杂志，2009，8(5)：90—91．新生儿败血症的临床分析叶德志【摘要】目的探讨新生儿败血症的临床特征以及诊治措施。方法回顾性分析那坡县人民医院2008年9月至2010年7月收治的新生儿败血症32例的临床资料。结果经综合治疗3O例治愈，治愈率为93．75％，仅2例死亡，死亡因素为l例肺出血、1例多器官功

3、能衰竭。结论新生儿败血症的临床表现较为隐蔽，在早期治疗过程中合理使用抗生素，对病发症状做好处理，促进治疗效果的提升。【关键词】新生儿；败血症；临床特点；病原体中图分类号：R631．3文献标识码：B文章编号：1671-8194(2010)29—0239-02新生败血症主要是由于细菌对新生儿的血液循环系统造成破坏引沙星敏感者为52-3％，对红霉素敏感者为30_3％，对青霉素敏感者为起的，且经过一段时间的生长繁殖会形成毒素，从而导致全身性的感30．9％。染。这对于新生儿期而言，是伤害性极大的感染性疾病。该症状在2结果临床观察中没有显著的症状，给医师的诊断工作带来很大的难度。为对确诊的患儿采取抗生素静

4、脉滴注，在血培养、药敏等检查结束提高疾病的诊断率，减小病死率，现对那坡县人民医院2008年9月至前，需结合患儿的病史、临床特点合理选用抗生素。在血培养、药敏2010年7月收治的新生儿败血症32例的临床资料进行回顾性分析并报试检查结束后需参照具体结果对治疗方式及用药情况作出调整，尤其道如下。是对重症感染者实施静脉注射丙种球蛋白，增强患儿的免疫能力。对1资料与方法出现休克、脑水肿及酸中毒的患儿需要立刻治疗处理，运用适量的热1．1一般资料卡和液体来保持血糖、电解质等指标处于正常状态。32例患者经综合本组资料共计32例，均为2008年9月至201O年7月那坡县人民医治疗3O例治愈，治愈率为93．75％

5、，仅2例死亡，死亡因素为l例肺出院收治的符合新生儿败血症诊断标准的患儿。男23例，女9例。胎血、1例多器官功能衰竭。龄<37周19例(59．38％)，≥37周13例(40．63％)。发病时日龄3讨论≤7d9例(28．13％)，≥8d23例(71．87％)。其中脐部感染9例3．1临床特点(28．13％)、皮肤感染6例(18．75％)、肠炎3例(9．38％)、肺部由于新生儿败血症在早期病发时没有显著的表现，这给医师的诊感染3例(9．38％)、缺氧缺血性脑病2例(6．25％)、原因不明1O例断工作带来很大的难度。但若能对患儿的临床表现仔细研究，同样能(31．25％)。够掌握败血症的早期诊断方式。笔者

6、在此次研究后，结合了32例患儿1．2临床表现的临床表现，总结了几点特征：①在精神、食欲等方面状态较差，且反应差、嗜睡、少动31例(96．88％)，皮肤黄疸26例哭声力度小，反应能力弱；②患儿的体温经常处于非正常状态，主要(81．25％)，纳差17例(53．13％)，体温异常15例(46．88％)，是体温不升，足月儿在体质良好的情况下也出现发热；③黄疽在患儿呕吐7例(21．88％)，呼吸异常7例(21．88％)，血压下降5例中极为普遍；④外周血象自细胞计数不断增大，常见于足月儿，而数(15．63％)，腹胀5例(15．63％)，皮肤瘀点、瘀斑3例(9．38％)，早产儿及经常发生粒细胞数量降低；⑤C

7、反应蛋白(CRP)升高较为肺出血2例(6．25％)，抽搐2例(6．25％)，消化道出血1例普遍，这表明CRP升高能为医师的诊断提供帮助。对于新生儿败血症(3．13％)，坏死性小肠结肠炎1例(3．13％)。的诊断，需要重视患儿的早期发热、体温异常等情况，并做好人院观l-3实验室检查察，确定CRP及感染途径Ⅲ，为治疗提供依据。WBC<5X109／L者3例，日龄<3d，WBC>25×109／L4例；日龄