心理疗法辅助药物治疗寻常型银屑病疗效对比分析

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1、6942OlO年8月第21卷第8期MedJChinPAPF．Vo1．21．No．8．August．2010[2]段建国，张继军，邱晓丽．多层螺旋cT三维和多平面重建诊断ics，2000，20(6)：1787—1806．颌面部骨折的临床价值[J]．中国医学影像学杂志，2008，16[5]梅合利·买提尼亚孜，孙莉．16层螺旋CT在颌面部多发骨折(3)：258—260．中的应用[J]．新疆医科大学学报，2006，29(9)：864—865[3]敖淑云，敖登其木格．SSD及MPR在颌面部骨折中的诊断价值[6]王新中，苏巍，宋永庆，等．226例颌面外伤临床分析及处理[J]．内蒙古民

2、族大学学报(自然科学版)，2007，22(5)：579—580．体会[J]．武警医学，2001，12(4)：335—336．[4]RydbergJ，BuckwaherKA，CaldemeyerKS，eta1．Muhisection(2010—03—25收稿2010—05—20修回)CT：scanningtechniquesandclinicalapplication[J]．Radiograph—(责任编辑尤伟杰)心理疗法辅助药物治疗寻常型银屑病疗效对比分析王寒冰【关键词】银屑病，寻常型；复方氟米松；犀角地黄汤；心理疗法【中国图书分类号】R758．63银屑病是一种临床常见的

3、慢性反复发作的炎症性皮肤者加山豆根、马勃。水煎分服，1剂／d。病，其病因目前尚不明确，病程较长，药物治疗效果不理想。122治疗组在对照组治疗的基础上给予心理疗法。笔者认为血热、情志不疏是其发病内在因素的关键，因此1．2．2．1转移注意通过分散患者对疾病的注意力，使患2007一O1至2009—07笔者采用心理治疗辅助中西医结合疗者的思想焦点从疾病转移到他处；或者采用改变其周围环法治疗寻常型银屑病75例，并与单纯使用药物治疗75例进境，减少不良刺激因素；或者通过改变患者内心焦虑的指向行比较。性，使其从某种情感中解脱出来。1222劝说开导采取语言交谈方式，针对患者的心理1对象与

4、方法状态及病情等，进行劝说开导，以消除其致病心理障碍，纠正11对象150例均为我部医院门诊病例，按就诊先后顺其不良情绪，解除其思想顾虑，增强其战胜疾病的信心，从而序分为治疗组和对照组。人选标准：(1)符合《临床皮肤病使其能积极地配合治疗，以促进疾病的康复。学》”寻常型银屑病的相关诊断标准；(2)自愿接受本疗法，12．23暗示诱导采用含蓄、间接的方法，对患者进行暗并签署知情同意书；(3)在近1个月内未使用其他治疗银屑示，诱导患者在不知不觉中接受治疗。同时医务人员要用坚病的方法或药物；(4)在近2周内未使用过糖皮质激素；(5)定的神情、充满信心的口吻鼓励患者积极治疗，还可根据

5、病无严重的心、肝、肾疾患及功能损害。排除不按要求复诊者情的需要选择一些特效药物，解决患者最为痛苦的几个症和无故失访者。其中治疗组男41例，女34例；年龄7～65状，并向其暗示药效如何好，使患者看到治愈的希望，从而坚岁，平均(32．5-4-4．5)岁；病程20d～36年，平均(12．3±1．定治疗的信心。2)年；活动期48例，静止期27例；皮损表现为斑块状者511．3疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》，2周为例，点滴状24例。对照组男42例，女33例；年龄6～64岁，1个疗程。治愈：皮损完全消退，仅留有色素沉着斑或色素平均(32。3±4．3)岁；病程18d至35年，平均(

6、11．8±1．5)减退斑，瘙痒等自觉症状完全消失。显效：皮损消退75％年；活动期46例，静止期29例；皮损表现为斑块状者50例，以上，瘙痒等自觉症状基本消退。有效：皮损消退50％以点滴状25例。2组病例性别、年龄、病程、分期、病损状况等上，瘙痒等自觉症状缓解。无效：皮损消退50％以下或皮一般资料无统计学差异(P>0．05)。损无好转，瘙痒等自觉症状无变化或加重。并比较治疗前1．2治疗方法后PASI评分的变化。1．21对照组复方氟米松软膏，涂于患处，2次／d，并缓14统计学处理采用SPSS12．0软件包，计量资料采用缓地涂擦。内服中药复方犀角地黄汤，基本方包括犀角(水配对t

7、检验，计数资料采用检验，P<0．05为差异具有统牛角代)15g，生地黄30g，牡丹皮15g，赤芍15g。辨证加计学意义。减：兼有血瘀之象者加桃仁、红花；血燥者加当归、丹参；咽痛2结果作者简介：王寒冰，男，1975年出生。本科学历，医师。主要从事心理2．1疗效比较治疗组总有效率为84．00％，对照组为和基层卫生防病工作。73．33％，治疗组明显高于对照组(P<0．05，表1)。作者单位：124010盘锦，武警8610部队后勤部卫生科2．2治疗前后PASI评分的变化由表2可见，2组治疗后医学2010年8月第鲞笙S塑』旦：：：：69