靶向超声微泡在卵巢癌诊断治疗中的研究进展

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1、国际妇产科学杂志2013年12月第40卷第6期JlntObstetGynecol，December2013，Vo1．40，No，6·551··综述·靶向超声微泡在卵巢癌诊断治疗中的研究进展张劲宜综述朱元方审校【摘要】卵巢癌病死率居妇科恶性肿瘤之首，因其发病隐匿，80％患者就诊时已属中晚期，因此，对其早期诊断是提高患者生存率的关键因素之一。靶向超声分子显像为早期定性、定位诊断卵巢癌提供了可能。纳米级微泡造影剂具有血管穿透力强和聚集显像特点。将特异性抗体或配体连接到微泡表面，构建出肿瘤靶向性微泡造影剂，当这种造影剂进人体内后，通

2、过配体与受体结合，就能选择性聚集并较长时间驻留于靶组织和器官，从而产生分子水平显像，显著提高了超声对早期病变组织的检测能力。包裹治疗基因、药物的靶向造影剂被超声破坏后，在靶部位释放治疗基因、药物，实现主动和被动靶向，从而提高治疗效果。【关键词】靶向超声微泡；造影剂；卵巢肿瘤；诊断显像ResearchProgressofTargetedUltrasoundMicrobubbleinOvarianCancerZHANGJin-yi，ZHUYuan-fong．DepartmentofObstetricsandGynecology，

3、theFirstHospitalAfiliatedUnivers，No,,ch~330006，ChinaCorrespondingauthor：ZHUYuan-f,~g，E—mail：zhuyf1027@163．com【Abstract】Ovariancanceristheleadingcauseofmortalityinthegynecologicmalignanttumor．80％ofpatientsarealreadyinthemiddleorlatestageofovariancancerwhenpresenting

4、withsymptoms．Qualitativeandlocationdiagnosisintheearlystagesofthecancerisoneofthekeyfactorstoimprovethesurvivalrateofpatients．Nano—scalecontrastagenthasthecharacteristicofthestrongbloodvesselspenetratingabilityandconfoealimaging．Tumor—specifictargetingmicrobubblesc

5、ouldbegeneratedbyconjugatingtumor-specificantibodiesorligandsintothesurfaceofthemicrobubbleswhichcanresultsinselectivelyaccumulation，longresidenttimeincancertissue，SOitcangenerateasignificantlyenhancedsignalinthetargetarea．Tumor-specifictargetingmicrobubblesentrapp

6、edtherapeuticgenesordrugcouldbedestroyedbyultrasonicwaveandreleasedgenesordruginthetargetsite，whichresultsinimprovingtreatmentefect．【Keywords】Targetedultrasoundmicrobubble；Contrastmedia；Ovarianneoplasms；Diagnosticimaging(_，，n￡ObstetGynecol，2013，40：551-554)卵巢癌病死率居妇科

7、恶性肿瘤之首n1，因其发病皮表达大量的生长因子和黏附分子受体，肿瘤组织隐匿、早期诊断率极低、化疗耐药等原因，其治愈率细胞表面过表达的多种受体能与多种配体、抗体结一直维持在低水平。近年，国外采用筛查以求早期诊合，这就为构建靶向微泡奠定了理论基础。相关文献断和治疗，但患者死亡率仍未能降低[21。因此，寻找切报道，卵巢癌有多种血管内皮f如血管内皮生长因子实有效的诊断和治疗方法迫在眉睫。近年受到广泛受体2(VEGFR一2)、整合素ctV[33]和组织细胞上的关注的超声微泡技术，是超声领域的第3次革命。一受体『叶酸、促黄体生成激素释放

8、激素(LHRH)、方面，其可以有效改善超声对病变血管的检测，提高CA125等1过多表达，而在正常组织或细胞表面表达恶性肿瘤的诊断率；另一方面，借助声动力激活携基较少或不表达。配体包括抗体、多肽类等嘲，而以肽因、药物靶向微泡介导基因和药物在靶部位的释放类受体为靶点的研究备受青睐，主要原因：一