阿托伐他汀治疗肺心病的临床分析

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1、⋯⋯⋯^LHt。EHHLH纲例九[二H工NAHEAL3-工N口UBT只Y阿托伐他汀治疗肺心病的临床分析韩丽吉林省长春市朝阳区桂林社区卫生服务中心，吉林长春130021【摘要】目的对肺心病治疗中阿托伐他汀的I临床治疗效果进行分析。方法选取我院于2009年5月一2O13年4月收治肺源性心脏病患者64例，随机分为观察组与对照组各32例。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗，分别治疗6周后对比两组临床疗效。结果两组患者接受6周治疗后，对照组总有效率为34．38％，观察组总有效率为62．50％，观察组患者在临床治疗中呼吸改善情况

2、显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。两组患者在治疗后PAP均有明显改善，且观察组改善情况明显优于对照组(P<0．05)结论在肺源性心脏病治疗中，阿托伐他汀临床疗效确切，可有效改善患者临床症状，大幅提高患者生活质量，值得在临床中推厂[关键词】肺源性心脏病；阿托伐他汀；肺动脉压【中图分类-g-]R563【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2013)11(b)一0114—02肺心病发病与性别无关】，近年来发病率高达15．7％～49．8％。对照组治疗基础上，加用阿托伐他汀(立普妥，辉瑞公司，生产批在肺心病发展时期，必有慢性炎症伴随

3、发生。阿托伐他汀可对肥号为75837005)2Omg口服治疗，1次／d。两组患者均进行为期6周大心肌细胞面积有效抑制，是临床中常用降脂药物，可对心脏发挥的临床治疗。一定保护作用。笔者选取我院于2009年5月一20l3年4月收治肺源②PAP测定：利用超声心动图对患者肺动脉压进行测定，性心脏病患者64例，随机分为观察组与对照组各32例，对照组患多次使用多普勒展开连续测量，对PAP测定时根据收缩期者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用阿托伐他汀三尖瓣反流压力阶差(TRPG)对PAP进行估算，计算公式为治疗，分别治疗6周后，观察组临床疗效显著，现将相

4、关情况报道PAP=TRPG+10mmHg。如下。1．4疗效判定1资料与方法利用英国医学研究委员会修订呼吸困难量表对患者呼吸困难11一般资料情况进行评定，共包含5个等级，0级为患者在不进行剧烈活动时，选取我院于2009年5月一2013年4月收治肺源性心脏病患者不存在明显呼吸困难；1级为在上缓坡或快走时有气短现象；II级64例，所有患者均根据中华医学会呼吸病学会全国第2次肺源性为呼吸困难限制下患者比正常同龄人走得慢，或在平地行走时需心脏病专业会议(1997年)修订诊断标准确诊为肺心病，所有患者停下呼吸；III级为在平地上进行100m步行或几分钟步行后，需

5、停均有严重呼吸困难症状。将64例患者随机分为对照组与观察组各下呼吸；IV级为呼吸困难明显，不可离房。疗效判定标准为：显效：32例，对照组中男19例，女13例，患者年龄为6l～86岁，平均年龄为呼吸困难在原级别上下降2等级或降至1级；有效：在原级别上下(66．54-8．7)岁，血气分析结果：PaO2为(7．31±O．74)kPa、PaCO2为降1等级；无效：等级未下降或有所加重。总有效率=(显效+有效)／(8．25±0．52)kPa；观察组中男17例，女15例，患者年龄为60～88岁，平总例数X100％。均年龄为(67．3±7．4)岁，血气分析结果：P

6、aO2为(7．254-O．69)kPa、1．5统计学分析PaCO，为(8．374-0．48)kPa；两组患者在年龄、性别、病情等基本资利用统计学软件SPSS16．0对关数据展开统计学分析，计数料上均无显著差异(P>O．05)。资料进行x。检验。若P<0．05，则二者对比具有显著差异，且有统计1．2入选及排除标准学意义。人选标准：肺动脉压力(PAP)高于3OmillHg(1mmHg=0．133kPa)，2结果高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)低于0．91mmol／L，低密度脂蛋白21呼吸困难改善胆固醇(LDL—C)不低于3．6mmol／L或血清总胆固醇(

7、TC)高于两组患者接受6周治疗后，对照组总有效率为34．38％，观察组5．6mmol／L，甘油三酯(TG)不低于1．7mmol／L。根据纽约心脏总有效率为62．50％，观察组患者在临床治疗中呼吸改善情况显著病学会(NYHA)分级标准心功能分级为I．Ⅱ级，年龄不低于60岁。优于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。具体见表1。排除标准：近期有外科手术史、外伤、视网膜病变、溃疡、先天性心表1两组患者治疗后呼吸改善情况对比[n(％)】脏病、心脏瓣膜病、急性炎症、慢性肝肾疾病、肿瘤疾病患者；对阿托伐他汀药物过敏患者；有明显感染性疾病患者；近3个月内存在

8、急性心肌梗死发病史患者。1．3方法①治疗方法：对照组患者接受常规治疗：保持低流量持续性2．2肺动脉压改善吸氧