阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的临床分析

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1、阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的临床分析徐　挺浙江省杭州市余杭区良渚街道社区卫生服务中心浙江省杭州市311113【摘　要】目的：阿托伐他汀与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效观察。方法：分析我中心2014年1月-2015年1月收治的高脂血症患者80例，分为对照组和观察组，对照组用辛伐他丁治疗，观察组用阿托伐他汀治疗，比较两组临床疗效、血脂情况及不良反应。结果：观察组临床疗效显著优于对照组，治疗后观察组TC、TG、LDL-C均显著低于对照组，治疗后观察组HDL-C显著高于对照组，对照组不良反应高于观察组，差异均有显著性（p<0.05）。结论：阿托伐他汀和辛伐他汀治疗高脂血

2、症疗效肯定，安全性高，阿托伐他汀起效更快，效果更优，值得临床广。.jyqkmol/L或(和)TG大于或者等于1.7mmol/L，且进行非药物治疗3个月以上无效者。男48例，女32例，男：女=1.5:1；年龄43～70岁，平均年龄（48.5±5.67）岁，病程2~12年，平均病程(6.7±3.5)年，随机将全部患者分为对照组和观察组，两组患者各40例，两组性别、年龄。病程等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法本组全部患者治疗前2周低脂饮食及停用一切降血脂药物。对照组用辛伐他丁10mg，每晚1次；观察组用阿托伐他汀10mg/次，每天1次，8

3、周为1疗程。全部患者治疗前后空腹查血脂。1.3疗效评价显效：HDL-C上升大于或者等于20%，LDL-C下降大于或者等于20%，TG下降大于或者等于40%，TC下降大于或者等于20%；有效：LDL-C下降到10%～20%，HDL-C上升到0.10～0.25mmol/L，TG下降20%～40%，TC下降到10%～20%；无效：未达到标准。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法所有数据均输入并采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理、分析，计量资料采用t检验，P<0.05示差异明显，在统计学上有意义。2结果2.1两组临床疗效比较对照组显效16例，有效16例，无效

4、8例，总有效率为80%；观察组显效20例，有效19例，无效1例，总有效率为97.5%；观察组临床疗效显著优于对照组，差异有显著性（p<0.05）。2.2两组患者的的血脂情况比较治疗后观察组TC、TG、LDL-C均显著低于对照组，差异有显著性（p<0.05），治疗后观察组HDL-C显著高于对照组，差异有显著性（p<0.05）。详情见表1。2.3不良反应观察组头晕、失眠、恶心2例；对照组头晕、恶例，腹胀2例。腹胀、食欲不振各1例，心、食欲不振、肌痛各1例，腹胀2例。对照组不良反应高于观察组，差异有显著性（p<0.05）。3讨论随着人们生活方式和饮食方

5、式的转变，高血脂人群逐步增多，可直接引起冠心病、动脉粥样硬化等疾病，而有效控制高脂血症发生是降低或缓解心脑血管疾病发生的关键。他汀类药物主要分为开环羟基酸型和内酯环型，其代表药物分别为阿托伐他汀和辛伐他汀，阿托伐他汀可通过载体进入肝细胞，直接发挥作用，而且，阿托伐他汀的代谢产物也具有生物活性，可延长半衰期并提高生物利用度，增强降脂疗效；而辛伐他汀是由洛伐他汀衍生的一种半合成的化合物，属无活性的内酯，口服后必需通过肝脏转变成为有活性的开放酸形式，亦即开环羟基酸型，方可发挥疗效，因此，阿托伐他汀与辛伐他汀药效相比，阿托伐他汀起效更快，半衰期更长。本组资料显示，观察组总有效率

6、为97.5%，对照组总有效率为80%，观察组临床疗效显著优于对照组，差异有显著性（p<0.05）。治疗后观察组TC、TG、LDL-C均显著低于对照组，差异有显著性（p<0.05），治疗后观察组HDL-C显著高于对照组，差异有显著性（p<0.05）。对照组不良反应高于观察组，差异有显著性（p<0.05）。说明，阿托伐他汀和辛伐他汀治疗高脂血症疗效肯定，安全性高，阿托伐他汀起效更快，效果更优，值得临床广。..