浅析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果

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1、浅析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果李兆君五常市人民医院150200摘要：目的研宄分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效。方法选取我院2013年2月〜2015年2月收治的冠心病患者138例作为研究对象，随机将138例患者分为对照组和治疗组，各69例，对照组在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀治疗，治疗组在常规治疗的基础上应用瑞舒伐他汀治疗，15d后观察两组治疗效果和心功能评级。结果治疗组总有效率为97.10%,对照组总有效率为81.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心功能分级总有效率为95.65

2、%,对照组为78.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上应用瑞舒伐他汀治疗效果明显，心功能分级明显提高,值得临床推广应用。关键词：瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病；临床效果冠状动脉性心脏病(coronaryarteryheartdisease,CHD)简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌障碍和(或)器质性病变，又称缺血性心肌病(IHD)［1-3］oCHD是多种冠状动脉病的结果，但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%〜99%)。症状表现为胸腔中央发

3、生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部，并伴有眩晕、气促、出汗、寒战、恶心及昏厥等。严重者可因心力袞竭死亡［4-7］。如不能及时给予合理的治疗，不但延误治疗时机，加重病情，而且会给患者的精神和身体带来极大的痛苦［8-11】。我院在冠心病常规治疗的基础上应用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗，对比分析其治疗效果。1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月〜2015年2月我院收治的CHD患者138例，随机分为两组，其中对照组69例，男36例，女33例，年龄39〜75岁，平均57岁。治疗组69例，男39例，女30例；年龄37〜72岁

4、，平均54.5岁。两组在年龄、性别、病情等方面比较，差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2治疗方法1.2.1常规治疗方法两组患者根据病情，首先均采用常规治疗方法。即严密观测患者心电图、心率、血压的变化，随吋观察患者的生命指症，根据用药后患者的反应随吋更换用药剂量，当患者出现呼吸闲难时采用适度吸氧，以缓解呼吸困难。此外给予良好的心理护理，使患者充满信心。1.2.2治疗组在常规治疗的基础上应用瑞舒伐他汀治疗，瑞舒伐他汀钙片购于阿斯利康制药有限公司，国药准字j20090091。用法用量：常规治疗基础上应用瑞舒伐他汀钙片，U

5、服起始剂量为5mg,1次/d。15d为1个疗程。注意治疗前给予患者降胆固醇饮食控制。1.2.3对照组在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀治疗，阿托伐他汀钙片购于辉瑞制药有限公司，国药准字』20120050。用法用量：口服起始剂量为10mg，1次/d。遵循剂量的个体化原则，并以每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/do治疗期间应维持合理膳食。根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗0标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。15d为1个疗程。1.3疗效判定标准根据患者的恢复情况分为显效、有效、无效。显效：患者血压、心率平稳，胆固醇和三酰甘油降低&

6、gt;40%,临床体征明显恢复；有效：患者血压、心率平稳，胆固醇和三酰甘汕降低>30%;无效：患者血压、心率波动较大，胆固醇和三酰甘汕降低<30%，CHD临床体征明显［12］。心功能分级疗效判定标准，显效：心功能分级提高>2级；有效：1级<心功能分级提高<2级；无效：心功能分级提高<l级或出现严重恶化［13-15］。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分率(％)表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异奋统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果的比较治疗

7、组总有效率为97.10%,明显优于对照组的81.16%，差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。表1两组患者治疗效果的比较［n(%)］与对照组比较，*P<0.052.2两组患者心功能分级疗效的比较治疗组总有效率为95.65%,明显优于对照组的78.26%,差异冇统计学意义(P<0.05)(表2)。表2两组患者心功能分级疗效的比较［n(%)］与对照组比较，*P<0.053讨论CHD是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而导致血管腔狭窄，发生阻塞,出现心肌缺血、缺氧或坏死而引发的疾病，有关资料介绍CHD的范围可能更广泛

8、，如还包括栓塞、炎症等所造成管腔闭塞或出现狭窄。世界卫生组织将CHD划分为5大类：缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)、心绞痛、无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心肌梗死和猝死。平吋人们说的CHD多数是动脉器质性狭